ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक विशेष हार्मोन है जो पहले भ्रूण के ऊतकों और फिर नाल द्वारा निर्मित होता है। यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और भ्रूण के विकास के लिए जिम्मेदार है। एचसीजी में 237 अमीनो एसिड होते हैं। इसमें दो उपइकाइयाँ होती हैं: अल्फा और बीटा, जिनमें से उत्तरार्द्ध की एक अनूठी संरचना होती है जो इसे अन्य सभी हार्मोनों से अलग बनाती है।
एक महिला के शरीर में एचसीजी का मूल्य
एचसीजी की मात्रा उस क्षण से बढ़ना शुरू हो जाती है जब जाइगोट गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, यानी गर्भधारण के 5-7 दिन बाद से, और तेजी से बढ़ता है, गर्भधारण के 8-9 सप्ताह तक अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है। फार्मेसी परीक्षण, जिनमें उच्च संवेदनशीलता होती है, मासिक धर्म न होने के पहले दिन से ही गर्भावस्था का पता लगा सकते हैं। कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि गर्भधारण हुआ है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए घर पर एचसीजी परीक्षण कैसे किया जाए।
एचसीजी निम्नलिखित कार्य करता है:
- गर्भावस्था के 12-13वें सप्ताह तक कॉर्पस ल्यूटियम को प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए "मजबूर" करता है, जिसके बाद प्लेसेंटा बनता है, जो उल्लिखित कार्य करता है;
- अंडाशय में नए रोमों की परिपक्वता की प्रक्रिया को रोकता है;
- बच्चे के गोनाड और अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है;
- बच्चे की कोशिकाओं के प्रति माँ की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास को रोकना;
- नर भ्रूण के वृषण द्वारा टेस्टोस्टेरोन उत्पादन की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है;
- गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के उद्देश्य से कार्य करता है।
रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा मूत्र की तुलना में तेजी से बढ़ती है। अपेक्षित गर्भाधान की तारीख के पांचवें दिन पहले से ही इस हार्मोन की एकाग्रता के लिए रक्त दान करने की अनुमति है। परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होंगे. घर पर, आप अपने मूत्र में एचसीजी का स्तर निर्धारित कर सकते हैं।
जो महिलाएं गर्भवती नहीं हैं उनके लिए सामान्य संकेतक निम्नलिखित हैं:
- रक्त में 0-15 mU/ml;
- मूत्र में 0-5 mU/ml.
एचसीजी सहित विभिन्न रक्त परीक्षणों के बारे में विवरण टेस्ट गाइड वेबसाइट पर पाया जा सकता है
रक्त और मूत्र में एचसीजी निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला विधि
यदि रोगी की गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है, तो मूत्र में हार्मोन की एकाग्रता का प्रयोगशाला में पता लगाना उचित है, उदाहरण के लिए, जब जमे हुए गर्भावस्था का सवाल हो, और अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के दिल की धड़कन को निर्धारित करना असंभव हो, या गर्भाशय और एक ही बार में अस्थानिक गर्भधारण। कुछ प्रयोगशालाएँ अपने स्वयं के मानकों द्वारा निर्देशित होती हैं, जिससे उन्हें विश्लेषण के परिणामों के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है।
जब निषेचित अंडाणु प्रजनन अंग की गुहा के बाहर होता है, तो एचसीजी की सांद्रता सामान्य गर्भावस्था की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ती है, और 3-7 सप्ताह की अवधि में यह गिरना शुरू हो जाती है, जिसके बाद एक्टोपिक गर्भावस्था के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। यदि हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, तो अल्ट्रासाउंड से अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का पता चलता है, लेकिन फिर यह कम होने लगती है, यह रुकी हुई गर्भावस्था या गर्भपात का संकेत हो सकता है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। जैविक सामग्री लेने से पहले आपको कम से कम छह घंटे तक कुछ नहीं खाना चाहिए। प्रयोगशाला से संपर्क करने से एक दिन पहले, आपको अंतरंग जीवन, सक्रिय खेल और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि छोड़ देनी चाहिए, तंत्रिका सदमे, अधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए और अधिक भोजन नहीं करना चाहिए।
अपेक्षित गर्भधारण की तारीख के बाद कम से कम सातवें दिन परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यदि गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो दो दिन के अंतराल पर दो बार और अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। यह आपको हार्मोन की मात्रा में वृद्धि की गतिशीलता का आकलन करने और संभावित विचलन (यदि कोई हो) का सुझाव देने की अनुमति देगा। इंटरनेट पर दिए गए मानक अनुमानित हैं और प्रयोगशाला डेटा से भिन्न हो सकते हैं।
क्या घर पर एचसीजी स्तर का पता लगाना संभव है?
एक लोकप्रिय गर्भावस्था परीक्षण है जिसका संचालन सिद्धांत मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का पता लगाने पर आधारित है। हालाँकि, एलएच के साथ इस पदार्थ की आंशिक समानता के कारण, कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव होता है। विश्वसनीय निदान के लिए, यह देखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की मात्रा बढ़ जाती है, बार-बार परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
एचसीजी सबयूनिट की सांद्रता का पता लगाने के लिए परीक्षण हैं, जो एलएच के समान नहीं हैं, लेकिन वे अपनी उच्च लागत के कारण रूसी बाजार में उपलब्ध नहीं हैं। फार्मेसियों के लिए उन्हें खरीदना लाभदायक नहीं है, क्योंकि यदि उपभोक्ता मांग अपर्याप्त है, तो यह गंभीर नुकसान से भरा है। इस प्रकार, गर्भावस्था के विश्वसनीय निदान के लिए, एचसीजी के लिए रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है।
एक बार गर्भधारण हो जाने के बाद, मासिक धर्म की अपेक्षित तिथि से कई दिन पहले शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निशान दिखाई देने लगते हैं। 99% सटीकता के साथ परिणाम प्राप्त करने के लिए, मासिक धर्म न होने के पहले दिन से परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, मूत्र में हार्मोन की एक निश्चित एकाग्रता आवश्यक है।
घर पर एचसीजी टेस्ट कैसे करें
अनिवार्य रूप से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन परीक्षण एक गर्भावस्था परीक्षण है जो हार्मोन एकाग्रता 10-20 एमयू/एमएल से ऊपर होने पर सकारात्मक परिणाम दिखाता है। स्व-निदान करने के लिए, आपको मूत्र के पहले भाग को एक साफ कंटेनर में इकट्ठा करना होगा (परिरक्षकों वाले जैविक पदार्थों को इकट्ठा करने के लिए कंटेनर उपयुक्त नहीं हैं) और निर्देशों में बताए गए चरणों का पालन करें।
यदि मासिक धर्म में देरी एक दिन से अधिक है, तो सामग्री एकत्र करने का क्षण कोई फर्क नहीं पड़ता, अर्थात, किसी भी समय परीक्षण की अनुमति है। अन्यथा सुबह उठने के तुरंत बाद प्राप्त किया गया मूत्र ही उपयुक्त होता है।
स्व-निदान करने से पहले, आपको कोई स्वच्छता प्रक्रिया करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह किसी भी तरह से परिणाम को प्रभावित नहीं करता है।
परीक्षण से 1-2 दिन पहले, आपको मूत्रवर्धक और शराब पीना बंद कर देना चाहिए, साथ ही अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ (प्रति दिन दो लीटर से अधिक) लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि इससे मूत्र की सांद्रता में परिवर्तन हो सकता है और, तदनुसार, एचसीजी का गलत निर्धारण हो सकता है। स्तर. निर्देशों का पालन करते हुए परीक्षण किया जाना चाहिए। परिणामों की सटीकता आमतौर पर 99% है।
गर्भावस्था के स्व-निदान के नियम
निम्नलिखित कारक घरेलू परीक्षण की सटीकता को प्रभावित करते हैं:
- इसकी गुणवत्ता और संवेदनशीलता;
- गर्भावस्था के दौरान (यदि इसके समाप्त होने का खतरा है, तो अपर्याप्त कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन होता है);
- समाप्ति तिथि और भंडारण की स्थिति;
- आचरण के नियमों का अनुपालन (अध्ययन के लिए आमतौर पर मूत्र के पहले भाग की आवश्यकता होती है);
- मूत्र प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति.
गलत परिणाम प्राप्त हो सकते हैं:
- एक दिन पहले बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने पर;
- यदि मूत्र में प्रोटीन है;
- ऐसे मामले में जब प्राकृतिक प्रसव, सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात या चिकित्सीय गर्भपात के बाद कई सप्ताह बीत चुके हों;
- निदान से कई दिन पहले मूत्रवर्धक लेने पर;
- यदि किसी महिला को ओव्यूलेशन प्रेरित करने या ल्यूटियल चरण को बनाए रखने के लिए एचसीजी दवाएं मिलीं (इस मामले में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निशान आखिरी बार दवा लेने के डेढ़ सप्ताह तक शरीर में रह सकते हैं)।
- गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना नियमित अंतरंग जीवन के साथ, गर्भधारण की संभावना काफी अधिक है (यदि प्रजनन कार्य में कोई समस्या नहीं है);
- यदि नकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ है, लेकिन मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू नहीं हुआ है, तो फिर से परीक्षण करने की सलाह दी जाती है;
- निदान करते समय, आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए;
- मासिक धर्म में थोड़ी देरी डिम्बग्रंथि रोग का संकेत दे सकती है और समय-समय पर स्वस्थ महिलाओं में भी होती है।
गर्भधारण के तुरंत बाद एचसीजी का उत्पादन शुरू हो जाता है और गर्भधारण की पहली तिमाही के अंत तक अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है, और फिर बच्चे के जन्म तक धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाता है। इस प्रकार, यदि थोड़े समय के भीतर एक संदिग्ध परीक्षण परिणाम प्राप्त होता है, तो निदान को 3-7 दिनों के अंतराल के साथ 2-3 बार दोहराने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, उन कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो विधि की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं।
एचसीजी परीक्षण एक लड़की को संभावित गर्भावस्था के बारे में पता लगाने की अनुमति देता है। यह अपेक्षित गर्भधारण के बाद निश्चित दिनों पर रक्तदान करके किया जाता है। एचसीजी का स्तर सीधे गर्भावस्था के सप्ताह पर निर्भर करता है। अंडे के एंडोमेट्रियम से जुड़ने के 7 दिन बाद इसकी वृद्धि देखी जाती है। एचसीजी परीक्षण 7-14 दिनों की देरी के बाद किया जाता है।
एचसीजी परीक्षण क्या है और इसका स्तर क्या है?
एचसीजी एक हार्मोन है जो एक निषेचित अंडे के एंडोमेट्रियम से जुड़ने के दौरान उत्पन्न होता है। पूरा नाम: मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। निषेचन के तुरंत बाद हार्मोन की वृद्धि शुरू हो जाती है। इसके स्तर में बदलाव प्रारंभिक चरण में भी गर्भावस्था का संकेत दे सकता है, बशर्ते कि परीक्षण सही ढंग से किया गया हो और प्राप्त जानकारी विश्वसनीय हो। एचसीजी निर्धारित करने के लिए, रक्त 3 चरणों में दान किया जाता है:
- गर्भावस्था की पुष्टि के लिए पहली तिमाही में;
- प्रक्रिया की प्रगति की निगरानी के लिए दूसरी तिमाही में;
- संभावित विकृति को बाहर करने के लिए तीसरी तिमाही में।
गोनैडोट्रोपिन के कुछ स्तर गर्भावस्था की विभिन्न अवधियों की विशेषता हैं। परीक्षण का मुख्य उद्देश्य प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम की निगरानी करना है। मानक से एचसीजी के नकारात्मक परिवर्तन या विचलन भ्रूण में विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देते हैं।
हार्मोन में अल्फा और बीटा कण होते हैं। अंतिम घटक की विशेषता एक अनूठी संरचना है। गर्भधारण का निर्धारण करते समय, बी-एचसीजी का विशेष महत्व है। देरी के बाद तीसरे दिन प्रयोगशाला जांच की जा सकती है, लेकिन 6-10वें दिन इसका सहारा लेने की सलाह दी जाती है। यह आपको अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा। विश्लेषण की उच्च सटीकता के लिए, इसे एक निश्चित समय के बाद दोहराया जाता है, जिसे इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड के साथ पूरक किया जाता है। आप पारंपरिक रैपिड परीक्षणों का उपयोग करके गर्भावस्था की पुष्टि कर सकते हैं। वे एक ही सिद्धांत पर काम करते हैं - संकेतक बदलना।
एंडोमेट्रियम में अंडे के प्रत्यारोपित होने के 8 दिन बाद हार्मोन सक्रिय रूप से उत्पादित होना शुरू हो जाता है।पहली तिमाही में, यह तत्व आपको कॉर्पस ल्यूटियम को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। इसका मुख्य कार्य प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन हार्मोन के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है। इनके बिना बच्चा पैदा करना नामुमकिन है. तब तक सहायता प्रदान की जाती है जब तक कि भ्रूण और प्लेसेंटा स्वतंत्र रूप से हार्मोनल स्तर के निर्माण में भाग नहीं लेते।
आप एचसीजी स्तर को स्वतंत्र रूप से या किसी विशेष अस्पताल में निर्धारित कर सकते हैं। परीक्षण आपको घर छोड़े बिना अपनी गर्भावस्था की पुष्टि करने की अनुमति देते हैं। मूत्र में एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर दो रेखाएँ दिखाएगा। सच है, रक्त में हार्मोन की मात्रा बहुत अधिक होती है। क्लिनिक में परीक्षण करवाना अधिक उचित है।
एचसीजी स्तर को प्रभावित करने वाले कारक
हार्मोन का स्तर विभिन्न कारणों से बदल सकता है। मुख्य कारक गर्भावस्था है। हार्मोन पर आधारित दवाएं लेने से संकेतक बदल सकते हैं। कभी-कभी पिछली गर्भावस्था या पिछले गर्भपात के कारण एचसीजी उच्च रहता है।
द्वितीयक कारक जो आपको रक्त में हार्मोन की मात्रा को बदलने की अनुमति देते हैं:
- हाईडेटीडीफॉर्म तिल;
- अंडाशय, गुर्दे, शरीर की अन्य प्रणालियों और अंगों का ट्यूमर;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- भ्रूण विकृति;
- मातृ रक्त शर्करा के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि;
- सिंथेटिक जेस्टजेन का उपयोग।
एचसीजी का कम स्तर गर्भावस्था की अवधि, इसकी समाप्ति और एक्टोपिक निषेचन की संभावना में बेमेल होने का संकेत देता है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का निर्धारण एक अनिवार्य आवश्यकता है। इससे संभावित जटिलताओं से बचा जा सकेगा और प्रारंभिक अवस्था में ही उनकी पहचान की जा सकेगी। गर्भावस्था के दौरान, परीक्षण नकारात्मक हो सकता है, जो गलत रीडिंग या एक्टोपिक निषेचन का संकेत देता है। बाद के प्रकार की गर्भावस्था एक महिला के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करती है।
एचसीजी स्तर की लगातार निगरानी करने और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने से आपको गंभीर जटिलताओं से बचने और अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को बचाने में मदद मिलेगी।
आदर्श से विचलन
कभी-कभी एचसीजी स्तर स्वीकार्य मूल्यों से भटक जाता है। यह अच्छा नहीं है, क्योंकि... शरीर में हार्मोन का कम या बढ़ा हुआ स्तर रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है। पहला कदम गर्भावस्था की अवधि के लिए एचसीजी की उपयुक्तता निर्धारित करना है। शायद यहां कोई बग छिपा हुआ है.
हार्मोन का ऊंचा स्तर एकाधिक गर्भावस्था और भ्रूण के विकास में गंभीर असामान्यताओं दोनों का संकेत दे सकता है।
मुख्य रोगविज्ञान: विषाक्तता, गेस्टोसिस, बच्चे में डाउन सिंड्रोम, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था।
भ्रम से बचने के लिए संकेतकों की व्याख्या एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। गलत सकारात्मक परिणाम विभिन्न कारकों के कारण होता है। उनमें से सबसे आम हैं: हार्मोन पर आधारित दवाएं लेना, हाइडैटिडिफॉर्म मोल, शरीर में ट्यूमर। एचसीजी का कम स्तर गर्भपात के संभावित खतरे से जुड़ा है और प्लेसेंटल क्रोनिक अपर्याप्तता के विकास का कारण बन सकता है। इससे पता चलता है कि लगातार डॉक्टर से मिलना जरूरी है। एचसीजी परीक्षण जितनी बार संभव हो किया जाना चाहिए, खासकर अगर बच्चे में विकृति विकसित होने का खतरा हो।
कब और कैसे जांच कराएं
गर्भधारण के 6 दिन बाद गर्भवती माँ के शरीर में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दिखाई देता है। देरी के पहले दिनों में इसे निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। शुरुआत के लिए, सब कुछ घर पर ही किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको परीक्षण के लिए अस्पताल जाना चाहिए। इससे पहले, घर पर सब कुछ कम से कम 3 बार दोहराने की सलाह दी जाती है। परीक्षणों द्वारा गर्भावस्था की ट्रिपल पुष्टि इसकी वास्तविक उपस्थिति की उच्च संभावना देती है।
अस्पताल में, शिरापरक रक्त निकालकर परीक्षण किया जाता है। इसे सुबह खाली पेट करने की सलाह दी जाती है। कुछ खाद्य पदार्थ रक्त संरचना को प्रभावित कर सकते हैं और संकेतक बदल सकते हैं। परीक्षण खाली पेट करने की सलाह दी जाती है। देरी के 4-5 दिन से पहले प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग नहीं किया जाता है। 2 दिन के बाद दोबारा रक्तदान किया जाता है। यह हमें प्राप्त परिणामों को स्पष्ट करने की अनुमति देगा। भ्रूण में संभावित असामान्यताओं और विकृति की पहचान करने के लिए, परीक्षण 14 से 18 सप्ताह तक दोहराया जाता है। व्यापक गर्भावस्था निदान में शिशु में विकासात्मक दोषों की पहचान करने के उद्देश्य से परीक्षण शामिल हैं। इस प्रयोजन के लिए, एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन) और ई3 (फ्री एस्ट्रिऑल) के लिए रक्त दान किया जाता है।
आपको एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है? इस पर अधिक विस्तार से गौर करना उचित है। एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) या एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक हार्मोन है जो गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होता है।
चित्र 1. गर्भावस्था के लिए रक्त परीक्षण लेना।
यह हार्मोन कोरियोन - भ्रूण की झिल्ली - के उत्पादन को बढ़ावा देता है। इस प्रकार, बी-एचसीजी के लिए दान किए गए रक्त से कोरियोनिक संरचनाओं की उपस्थिति का पता चलता है, यानी हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि गर्भावस्था हो गई है। एचसीजी परीक्षण गर्भावस्था के लिए एक रक्त परीक्षण है जो आपको निषेचन के क्षण से 4-5वें दिन पहले से ही इसकी उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। (चित्र .1)
इस अवधि के दौरान आवश्यक हार्मोन की उपस्थिति को बढ़ावा देता है। इन हार्मोनों में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन शामिल हैं। गर्भावस्था के बाद के दौरान, ये हार्मोन ही नाल के निर्माण में भाग लेंगे।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का महत्व निर्विवाद है। जब एक नर शिशु का निर्माण होता है, तो एचसीजी लेडिग कोशिकाएं बनाता है, जो बाद में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करती हैं। यह पुरुष शरीर में हार्मोन टेस्टोस्टेरोन है जो यौन विशेषताओं के लिए जिम्मेदार है, और इसके लिए धन्यवाद, भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियां बनती हैं।
एचसीजी दो घटकों पर आधारित है - अल्फा और बीटा एचसीजी। अल्फा-एचसीजी संरचना में टीएसएच, एफएसएच और एलएच जैसे हार्मोन के समान है। लेकिन बीटा-एचसीजी को अद्वितीय माना जाता है। इसलिए, प्रयोगशाला विश्लेषण करते समय, बी-एचसीजी को ध्यान में रखा जाता है।
गर्भावस्था का निर्धारण स्वयं करने के लिए बाज़ार में विभिन्न परीक्षण उपलब्ध हैं। इस मामले में, महिला के मूत्र में एचसीजी का पता लगाया जाता है। लेकिन ऐसा परीक्षण प्रयोगशाला परीक्षणों की तुलना में प्रारंभिक चरण में गलत परिणाम दे सकता है, क्योंकि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण बहुत पहले निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था का शीघ्र पता लगाने के लिए कई संकेत भी हैं।
किन स्थितियों में एचसीजी परीक्षण की आवश्यकता होती है?
यदि कोई महिला स्वस्थ है तो गर्भधारण के क्षण से ही एचसीजी हार्मोन हर दो दिन में बढ़ता है। हार्मोन 11 से 14 सप्ताह के बीच अपने चरम पर पहुंच जाता है। इस निशान के बाद मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन धीरे-धीरे कम होने लगता है।
यदि और वृद्धि देखी जाती है, तो यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- अगर किसी महिला के गर्भ में दो या दो से अधिक भ्रूण हैं।
- टॉक्सिकोसिस या जेस्टोसिस के लिए।
- मधुमेह रोग के लिए.
- भ्रूण की जन्मजात बीमारियों, डाउन सिंड्रोम, कई विकास संबंधी विसंगतियों के लिए।
- यदि गर्भावस्था की अवधि गलत तरीके से निर्धारित की गई है।
- सिंथेटिक जेस्टजेन आदि का उपयोग करते समय।
- प्रेरित गर्भपात के साथ.
यदि एचसीजी परीक्षण कम डेटा दिखाता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि समय गलत तरीके से निर्धारित किया गया था। यदि यह प्रश्न गायब हो जाता है, तो निम्नलिखित विकृति इसका कारण हो सकती है:
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- गैर-विकासशील गर्भावस्था.
- भ्रूण के विकास में रुकावट.
- गर्भपात का खतरा.
- जीर्ण अपरा अपर्याप्तता.
- भ्रूण की मृत्यु, जो अक्सर दूसरी या तीसरी तिमाही में होती है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के सही स्तर के साथ-साथ भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों का पता लगाने के लिए परीक्षण के तीन चरण किए जाते हैं। लेकिन संभावित विसंगतियों का पता लगाने पर, ऐसा परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकता कि ये दोष क्या हैं। ये परीक्षण केवल उन महिलाओं की पहचान कर सकते हैं जो जोखिम में हैं। इस मामले में, उन्हें अतिरिक्त निदान से गुजरना होगा, और भविष्य में, संभवतः, उपचार का एक कोर्स करना होगा।
गलतियों को रोकने के लिए कोई भी परीक्षण दोबारा लिया जाता है, और एचसीजी कोई अपवाद नहीं है। त्रुटिपूर्ण परिणामों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- गलत सकारात्मक परिणाम.
- गलत नकारात्मक परिणाम.
पहला विकल्प तब होता है जब गर्भावस्था का गलत निदान किया जाता है। यह सूचक निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- यदि रक्त गलत तरीके से लिया गया हो या यदि रोगी ने स्वयं नियमों के अनुसार कुछ गलत किया हो।
- गर्भावस्था का निर्धारण करने में त्रुटि.
- ओव्यूलेशन की शुरुआत में गड़बड़ी।
- भ्रूण का असामयिक लगाव।
एचसीजी टेस्ट सही तरीके से कैसे लें?
आमतौर पर, एचसीजी गर्भावस्था परीक्षण सुबह जल्दी लिया जाता है। औरत भूखी तो होगी ही. पेय पदार्थ पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि इसे किसी अन्य समय पर किया जाता है, तो विश्लेषण से पहले आपको 4-6 घंटे तक कुछ नहीं खाना चाहिए। अध्ययन से एक दिन पहले, शारीरिक व्यायाम और तनाव को बाहर रखा जाता है, और सेक्स भी निषिद्ध है।अगर कोई महिला कोई दवा ले रही है, खासकर हार्मोनल दवाएं तो उसे इसके बारे में डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए।
रक्त शिराओं से लिया जाता है। गर्भावस्था का पता लगाने के लिए, मासिक धर्म न आने के 4-5 दिन बाद परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यदि परीक्षण संदिग्ध परिणाम दिखाता है, तो आप 2-3 दिनों पर विश्लेषण दोहरा सकते हैं।
यदि भ्रूण में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए एचसीजी परीक्षण लिया जाता है, तो यह गर्भावस्था के 14 से 18 सप्ताह तक किया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी बच्चे में विकृति की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित मार्कर दिए गए हैं:
- एएफपी (अल्फा भ्रूणप्रोटीन)
- E3 (मुक्त एस्ट्रिऑल)
- अल्ट्रासोनोग्राफी
हार्मोन एचसीजी की क्या भूमिका है?
इस तथ्य के अलावा कि इस हार्मोन की उपस्थिति गर्भावस्था की शुरुआत को दर्शाती है, यह इस अवधि के दौरान एकाधिक गर्भावस्था या शरीर की अन्य विशेषताओं के बारे में जानकारी प्रदान करती है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कार्य यह सुनिश्चित करना है कि गर्भावस्था का प्रारंभिक चरण जटिलताओं के बिना गुजर जाए। यह एचसीजी है जो मुख्य महिला हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को संश्लेषित करता है।
गर्भावस्था की शुरुआत में, जब तक नाल पूरी तरह से नहीं बन जाती, और यह 16वें सप्ताह में होता है, एचसीजी प्रोजेस्टेरोन के निर्माण के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यात्मक गतिविधि को बनाए रखने में शामिल होता है। एचसीजी का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य ओव्यूलेशन की शुरुआत को उत्तेजित करना और कॉर्पस ल्यूटियम की दृढ़ता को बनाए रखना है।
विश्लेषण प्रतिलेख
एचसीजी संकेतकों की यह तालिका इसकी सामान्य सामग्री के लिए अनुमानित डेटा प्रदान करती है:
ये आंकड़े विश्लेषण डेटा के मानदंड का अनुमानित विचार देते हैं। चूंकि प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संकेतक होते हैं, इसलिए डिकोडिंग अद्वितीय होगी।
विश्लेषण किन परिस्थितियों में निर्धारित है?
इस तथ्य के अलावा कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भाधान की शुरुआत को इंगित करता है, यह निम्नलिखित संकेतकों का भी संकेत दे सकता है:
- रजोरोध का पता लगाता है।
- एक्टोपिक भ्रूण के संदेह को खारिज करता है।
- गर्भावस्था की समाप्ति निर्धारित करने के लिए.
- भ्रूण के विकास की गतिशीलता की निगरानी करना।
- यदि गर्भपात का खतरा हो और यदि रुकी हुई गर्भावस्था का संदेह हो।
- उत्पन्न हुए ट्यूमर की पुष्टि करने के लिए - कोरियोनिपिथेलियोमा।
- बच्चे के विकास संबंधी दोषों की प्रसवपूर्व जांच के दौरान।
- पुरुषों में, अंडकोष में संदिग्ध ट्यूमर के मामले में यह निदान किया जाता है।
यदि एचसीजी बढ़ जाए तो क्या होगा?
यदि कोई महिला स्वस्थ है, तो गर्भधारण की अवधि के दौरान 20 सप्ताह के बाद एचसीजी स्तर कम हो जाता है, लेकिन अगर यह बढ़ना जारी रहता है, तो यह एक दुर्लभ बीमारी का संकेत हो सकता है - गर्भवती महिलाओं में हाइडेटिडिफॉर्म मोल।
बढ़ता हुआ ट्यूमर, जिसे कोरियोनिपिथेलियोमा कहा जाता है, एक बहुत ही खतरनाक घातक गठन माना जाता है। यदि निदान की पुष्टि हो गई है, तो कठोर कदम उठाने होंगे:
- प्रेरित गर्भपात कराएं।
- गर्भाशय को निकालना संभव है.
- कीमोथेरेपी का कोर्स करें।
ऐसे में सवाल महिला की जिंदगी का है. यदि आप कोरियोनिपिथेलियोमा के लिए समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो जैसे-जैसे यह बढ़ता है यह सभी आंतरिक अंगों में मेटास्टेसिस करना शुरू कर देगा, जिससे थोड़े समय में मृत्यु हो जाएगी।
पुरुषों में, रक्त में एचसीजी हार्मोन में वृद्धि गेस्टोसिस या मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। लेकिन आपको एक संकेतक के आधार पर निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए, क्योंकि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में वृद्धि प्रारंभिक रक्तस्राव का संकेत दे सकती है। एक विश्लेषण के आधार पर रोग का निदान करना असंभव है; सटीक निष्कर्ष निकालने के लिए आपको कई परीक्षाओं से गुजरना होगा।
गर्भपात के बाद एचसीजी का स्तर ऊंचा हो सकता है। आमतौर पर, सीजी सर्जरी के 7वें दिन सामान्य हो जाता है। लेकिन अगर यह उच्च स्तर पर है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि इलाज ऑपरेशन पूरा नहीं हुआ है और गर्भाशय में रक्त के थक्के रह सकते हैं। इसलिए दोबारा ऑपरेशन करना होगा।
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एचसीजी परीक्षण सबसे प्रभावी है। 100% निश्चित होने के लिए, बस यही करना बेहतर है।
एक्टोपिक गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जब निषेचित अंडा गर्भाशय में नहीं बल्कि किसी अन्य स्थान पर जुड़ता है और बढ़ता है: फैलोपियन ट्यूब में, अंडाशय में, गर्भाशय ग्रीवा पर।
कई महिलाएं अस्थानिक गर्भावस्था से डरती हैं। दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा में ऐसे तरीके नहीं हैं जो निषेचित अंडे को गर्भाशय में स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं, जहां उसे आगे के विकास के लिए इष्टतम वातावरण मिलेगा। यह विकृति बच्चे को जन्म देने की अनुमति नहीं देती है, और माँ के स्वास्थ्य और जीवन पर इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
सबसे पहले, एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों को पहचानना मुश्किल होता है। एक महिला को वैसा ही महसूस होता है जैसा प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान होता है। उसके मासिक धर्म में देरी होती है, उसके स्तन फूल जाते हैं, और विषाक्तता प्रकट हो सकती है। फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण भी सकारात्मक होगा।
एक्टोपिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए, आपको कई विशेषज्ञों के पास जाना होगा, अल्ट्रासाउंड कराना होगा और एचसीजी हार्मोन का परीक्षण करना होगा। विकृति विज्ञान की उपस्थिति में इस पदार्थ की मात्रा सामान्य गर्भावस्था के दौरान आंकड़ों से स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। यदि गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि हो जाती है, तो केवल एक ही रास्ता है - न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी।
यह विकृति महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। मुख्य खतरा पाइप का टूटना है, जो चौथे सप्ताह के आसपास हो सकता है। इस समय भ्रूण इतना बड़ा हो जाता है कि वह नलिका को फैला देता है, जो दबाव में ढह जाती है। फैलोपियन ट्यूब का टूटना एक खतरनाक घटना है, जो न केवल बांझपन से, बल्कि अधिक गंभीर स्थिति से भी भरी होती है। इसे रोकने के लिए आपको समय पर निदान की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
एचसीजी हार्मोन की मात्रा गर्भावस्था के बारे में बहुत कुछ बता सकती है। यदि यह एक्टोपिक है, तो परीक्षण के परिणाम सामान्य से काफी कम होंगे। इस स्थिति को निर्धारित करने के लिए एक व्यापक परीक्षा में हार्मोन की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण शामिल है।
एचसीजी क्या है?
एचसीजी का मतलब ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के बाद निषेचित अंडे की झिल्ली कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। सबसे पहले, पदार्थ माँ के रक्त में प्रवेश करता है और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है।
इस पदार्थ के स्तर को मापने की कई विधियाँ हैं:
- रक्त परीक्षण, यह आपको सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है;
- मूत्र का विश्लेषण;
- गर्भावस्था परीक्षण।
निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा से जुड़ने के बाद, इसकी झिल्ली सक्रिय रूप से हार्मोन एचसीजी का उत्पादन शुरू कर देती है। यह अंडे को आक्रामक वातावरण में जीवित रहने की अनुमति देता है और भ्रूण के निरंतर विकास और वृद्धि को सुनिश्चित करता है। यह भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण पदार्थ है जब तक कि नाल के माध्यम से इसके और मां के शरीर के बीच संबंध विकसित न हो जाए।
एचसीजी एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदल देता है, बच्चे के अनुकूल वृद्धि और विकास के लिए इष्टतम पृष्ठभूमि का समर्थन करने के लिए शरीर में सभी प्रक्रियाओं को पुनर्व्यवस्थित करता है। यह शरीर की सुरक्षा को भी दबा देता है ताकि नए जीवन को एक विदेशी शरीर के रूप में न समझा जाए, और प्रतिरक्षा प्रणाली इससे लड़ना शुरू न कर दे।
रक्त में हार्मोन का स्तर
इस पदार्थ की सबसे अधिक सांद्रता माँ के रक्त और मूत्र में पाई जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि रक्त में इसकी मात्रा हमेशा अधिक होती है, इसलिए रक्त परीक्षण में हार्मोन की मात्रा मूत्र की तुलना में अधिक होगी। ये वो तरल पदार्थ हैं जिन्हें शोध के लिए लिया जाता है।
किसी भी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास सप्ताह के अनुसार महिला शरीर में हार्मोन के स्तर की एक तालिका होती है। हालाँकि, कोई सटीक मान नहीं हैं; मानदंड काफी अस्पष्ट हैं, क्योंकि प्रत्येक जीव अद्वितीय है। केवल एक डॉक्टर ही पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है।
गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था की उपस्थिति में भी हार्मोन का उत्पादन होता है। विभिन्न विकृतियों के अस्तित्व का संकेत सामान्य स्तर से हार्मोन की मात्रा में विचलन से हो सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर में इसकी थोड़ी मात्रा देखी जाती है।
हार्मोन आपको कई विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- जमे हुए फल;
- गर्भपात का खतरा, अन्य।
विश्लेषण के परिणाम विचलन की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं।
घर पर एचसीजी परीक्षण
एक नियमित फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण भी आपको दो धारियां दिखाकर मूत्र में एचसीजी हार्मोन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह एक संकेतक है जो मूत्र में पदार्थ में वृद्धि पर प्रतिक्रिया करता है। हालाँकि, इस तरह से पैथोलॉजी की उपस्थिति का सटीक निर्धारण करना असंभव है। खराब रंग की दूसरी पट्टी इंगित करती है कि मूत्र में इस पदार्थ की सांद्रता कम है। हालाँकि, समान परिणाम सामान्य गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी हो सकता है।
एचसीजी परीक्षण दो अत्यधिक चमकीली धारियों के रूप में भी परिणाम दे सकता है। यह परिणाम देर से गर्भावस्था के साथ-साथ कुछ यकृत रोगों में भी देखा जा सकता है। 100% परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको प्रयोगशाला में हार्मोन का स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।
एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण
इस विश्लेषण का उपयोग करके, आप अपनी अवधि समाप्त होने से पहले गर्भावस्था की उपस्थिति का सटीक निर्धारण कर सकती हैं। विश्लेषण यह ओव्यूलेशन के पांच दिन बाद दिखाएगा। यदि निषेचन होता है, तो हार्मोन 5 mU/ml से ऊपर होगा।
रक्त परीक्षण आपको सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। सुबह खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो खाने के पांच घंटे बाद परीक्षण करना बेहतर है।
एक विशेष तालिका का उपयोग करके गर्भधारण के पहले दिन से हार्मोन स्तर का आकलन किया जाता है। आदर्श से हार्मोन स्तर का विचलन रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत है। बढ़े हुए और घटे हुए दोनों संकेतकों को विकृति विज्ञान माना जाता है।
रक्त परीक्षण से अस्थानिक गर्भावस्था का पता चलने की अधिक संभावना होती है। इसका प्रमाण इस पदार्थ का कम स्तर हो सकता है। न केवल संख्याओं के परिणामों पर, बल्कि हार्मोन वृद्धि की गतिशीलता पर भी ध्यान देना चाहिए। यह गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब का अल्ट्रासाउंड कराने के लायक भी है।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में हार्मोन बहुत तेजी से बढ़ता है। इसकी सांद्रता हर दिन लगभग दोगुनी हो जाती है। यह 7-19 सप्ताह में अपने चरम पर पहुँच जाता है, जिसके बाद इस पदार्थ का उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है और 20-30 सप्ताह तक एक निश्चित स्तर पर रुक जाता है।
गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी हार्मोन के स्तर की तालिका (सामान्य):
- 1-2 सप्ताह - 24-155 शहद/एमएल के भीतर;
- 2-3 सप्ताह - 105-4875 एमयू/एमएल के भीतर;
- 3-4 सप्ताह - 1110-31505 एमयू/एमएल के भीतर;
- 4-5 सप्ताह - 2565-82305 एमयू/एमएल के भीतर;
- 5-6 सप्ताह - 23105-151005 एमयू/एमएल के भीतर;
- 6-7 सप्ताह – 27305-233005 एमयू/एमएल के भीतर;
- 7-11 सप्ताह - 20905-291005 एमयू/एमएल के भीतर;
- 11-16 सप्ताह - 6145-103005 एमयू/एमएल के भीतर;
- 16-21 सप्ताह - 4720-80105 एमयू/एमएल के भीतर;
- 21-39 सप्ताह - 2705-78105 एमयू/एमएल की सीमा के भीतर।
तालिका में डेटा की तारीखें गर्भाधान के क्षण से इंगित की जाती हैं, न कि मासिक धर्म या देरी के लिए आखिरी से। सूची में दर्शाए गए डेटा को मानक के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। वे प्रयोगशाला मापदंडों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। केवल एक डॉक्टर ही पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।
अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का स्तर
एक्टोपिक गर्भधारण एक महिला के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए एक झटका है, खासकर अगर गर्भावस्था लंबे समय से प्रतीक्षित हो। कोई भी डॉक्टर निश्चित रूप से नहीं कह सकता कि इस विकृति का कारण क्या है।
ऐसी विकृति की पहचान करने का सबसे विश्वसनीय तरीका अल्ट्रासाउंड है। आप एचसीजी परीक्षण करके भ्रूण के ट्यूबल निर्धारण का निर्धारण कर सकते हैं। जब निषेचित अंडा गर्भाशय में स्थिर नहीं होता है तो इस पदार्थ के कौन से संकेतक देखे जाते हैं?
यदि विकृति है, तो हार्मोन का स्तर अलग होगा। ऐसी स्थिति में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, इसकी सांद्रता तेजी से कम हो जाती है। विचलन मानक के 20-50% तक हो सकता है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरण में एचसीजी की मात्रा सामान्य हो सकती है, लेकिन फिर इसकी वृद्धि तेजी से कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, यदि अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय गुहा में अंडे का पता नहीं चलता है, और हार्मोन का स्तर 1000 एमयू/एमएल के स्तर पर है, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था का प्रमाण हो सकता है।
यदि हार्मोन की मात्रा आवश्यक मूल्य से कम है, तो दो दिनों के बाद विश्लेषण दोहराया जाना चाहिए।
यदि हार्मोन में वृद्धि 1.6 गुना से कम है, और न तो वृद्धि और न ही कमी देखी गई है, तो यह इस बात का प्रमाण हो सकता है कि महिला को एक्टोपिक गर्भावस्था है। इस विकृति के साथ, पदार्थ सप्ताह में लगभग एक बार दोगुना हो जाता है, और सामान्य गर्भावस्था के दौरान - हर दो दिन में।
निम्नलिखित लक्षण भी अस्थानिक गर्भावस्था के प्रमाण हो सकते हैं::
- पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
- लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव, भारी और कम दोनों;
- रक्तचाप में कमी;
- बेहोशी.
यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक अस्थानिक गर्भावस्था गंभीर परिणामों से भरी होती है।
यह याद रखने योग्य है कि एचसीजी हार्मोन एक अनुकूल गर्भावस्था के लिए एक महत्वपूर्ण पदार्थ है, इसलिए आपको परीक्षण के लिए डॉक्टर के रेफरल की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
हार्मोन का स्तर और कब कम किया जा सकता है?
- यदि हार्मोन के स्तर को कम करके आंका जाता है, तो यह भ्रूण को जन्म देने में विकृति और समस्याओं की उपस्थिति का भी संकेत दे सकता है।
- हार्मोन में वृद्धि में गतिशीलता की अनुपस्थिति इस बात का प्रमाण है कि भ्रूण ने बढ़ना बंद कर दिया है या जम गया है।
- हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकती है। अधिकांश स्थितियों में इस घटना का कारण हार्मोनल स्तर पर परिवर्तन होता है।
यदि भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब में रखा जाता है, तो यह महिला के लिए जीवन के लिए खतरा वाली स्थिति होती है। यदि आप बहुत देर से डॉक्टर से संपर्क करते हैं, तो भ्रूण की नली फट जाती है, जिससे गंभीर रक्तस्राव होता है।
इस स्थिति की भयावहता पर ध्यान देना आवश्यक है। शुरुआती चरणों में, प्राकृतिक गर्भावस्था को अस्थानिक गर्भावस्था से अलग करना काफी समस्याग्रस्त होता है। अंतिम निदान केवल अल्ट्रासाउंड और परीक्षणों के एक सेट के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।
ऐसी स्थिति में क्या करें?
गर्भाशय के बाहर, भ्रूण जीवित नहीं रह सकता। यह स्थिति मां के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है। यदि गर्भाशय गुहा के बाहर गर्भावस्था होती है, तो एक सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब को काट दिया जाता है और भ्रूण को हटा दिया जाता है। डॉक्टर के पास जाने के बाद के चरणों में, आपको फैलोपियन ट्यूब को पूरी तरह से हटाना होगा। किसी भी स्थिति में, वह अब अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होगी।
ऐसे मामले में जहां भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा हुआ है, इलाज किया जाता है। इस प्रक्रिया के बाद महिला बांझ हो जाती है। यदि निषेचित अंडा अंडाशय से जुड़ा हुआ है, तो उसे भ्रूण के साथ हटा दिया जाता है।
हार्मोन की मात्रा की निगरानी करके, डॉक्टर महिला को समय पर आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान कर सकते हैं। गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था का समय पर पता चलने से आप समय पर आवश्यक उपाय कर सकते हैं, जिससे महिला के स्वास्थ्य और यहां तक कि जीवन को भी बचाया जा सकता है।
एचसीजी स्तर जानना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे समय रहते असामान्यताओं पर संदेह करना संभव हो जाता है, विशेष रूप से, एक निषेचित अंडे के अप्राकृतिक स्थान की पहचान करना, और जितनी तेजी से विकृति की पहचान की जाती है, महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा उतना ही कम होता है।
वीडियो - अस्थानिक गर्भावस्था। संकेत, लक्षण, समय और उपचार के तरीके
वीडियो - एचसीजी या ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन क्या है
विवरण
निर्धारण विधि लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख।
अध्ययनाधीन सामग्रीरक्त का सीरम
घर का दौरा उपलब्ध है
विशिष्ट गर्भावस्था हार्मोन.
ग्लाइकोप्रोटीन लगभग 46 kDa के आणविक भार वाला एक डिमर है, जो प्लेसेंटा के सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट में संश्लेषित होता है। एचसीजी में दो उपइकाइयाँ होती हैं: अल्फा और बीटा। अल्फा सबयूनिट पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच, एफएसएच और एलएच के अल्फा सबयूनिट के समान है। हार्मोन के इम्यूनोमेट्रिक निर्धारण के लिए उपयोग किया जाने वाला बीटा सबयूनिट (β-hCG) अद्वितीय है।
गर्भधारण के बाद 6-8 दिनों में रक्त में बीटा-एचसीजी का स्तर गर्भावस्था का निदान करना संभव बनाता है (मूत्र में बीटा-एचसीजी की एकाग्रता रक्त सीरम की तुलना में 1-2 दिन बाद नैदानिक स्तर तक पहुंचती है)।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में, एचसीजी अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को सुनिश्चित करता है। एचसीजी ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की तरह कॉर्पस ल्यूटियम पर कार्य करता है, यानी इसके अस्तित्व का समर्थन करता है। यह तब तक होता है जब तक भ्रूण-प्लेसेंटा कॉम्प्लेक्स स्वतंत्र रूप से आवश्यक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने की क्षमता हासिल नहीं कर लेता। एक पुरुष भ्रूण में, एचसीजी लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करता है, जो पुरुष जननांग अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक है।
एचसीजी संश्लेषण भ्रूण प्रत्यारोपण के बाद ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा किया जाता है और गर्भावस्था के दौरान जारी रहता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, गर्भावस्था के 2 से 5 सप्ताह के बीच, β-hCG सामग्री हर 1.5 दिन में दोगुनी हो जाती है। एचसीजी की चरम सांद्रता गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में होती है, फिर इसकी सांद्रता धीरे-धीरे कम होने लगती है। एकाधिक गर्भधारण के दौरान, भ्रूण की संख्या के अनुपात में एचसीजी सामग्री बढ़ जाती है।
एचसीजी की कम सांद्रता अस्थानिक गर्भावस्था या खतरे वाले गर्भपात का संकेत दे सकती है। भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करने के लिए अन्य परीक्षणों (गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मुफ्त एस्ट्रिऑल, तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट") के संयोजन में एचसीजी सामग्री का निर्धारण प्रसव पूर्व निदान में किया जाता है।
गर्भावस्था के अलावा, एचसीजी का उपयोग प्रयोगशाला निदान में ट्रोफोब्लास्टिक ऊतक के ट्यूमर और अंडाशय और वृषण के जर्मिनल कोशिकाओं के ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है जो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्राव करते हैं।
गर्भावस्था का शीघ्र निदान: एचसीजी स्तर का निर्धारण
एचसीजी क्या है?
एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक विशेष गर्भावस्था हार्मोन है, जो गर्भावस्था के विकास और इसकी असामान्यताओं का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद कोरियोन (भ्रूण की झिल्ली) की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए रक्त परीक्षण के आधार पर, डॉक्टर शरीर में कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति निर्धारित करता है, और इसलिए एक महिला में गर्भावस्था की शुरुआत करता है।
एचसीजी स्तर निर्धारित करने के लिए परीक्षण कब किया जा सकता है?
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण सबसे विश्वसनीय तरीका है। निषेचन के 5-6 दिन बाद एक महिला के शरीर में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दिखाई देता है। एक सामान्य तीव्र गर्भावस्था परीक्षण, जिसे हर महिला घर पर उपयोग कर सकती है, मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण पर भी आधारित है, लेकिन गर्भावस्था का निदान करने के लिए मूत्र में इस हार्मोन का आवश्यक स्तर कई दिनों बाद प्राप्त होता है।
किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में हार्मोन का स्तर हर 2 दिनों में दोगुना हो जाता है, और इसकी अधिकतम सांद्रता गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह तक पहुंच जाती है। 11वें सप्ताह के बाद, हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है:
एकाधिक जन्म;
विषाक्तता, गेस्टोसिस;
मातृ मधुमेह;
भ्रूण विकृति, डाउन सिंड्रोम, एकाधिक विकास संबंधी दोष;
गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु;
सिंथेटिक जेस्टजेन लेना, आदि।
गर्भपात प्रक्रिया के बाद परीक्षण करने पर एक सप्ताह के भीतर भी बढ़े हुए मान देखे जा सकते हैं। लघु-गर्भपात के बाद हार्मोन का उच्च स्तर एक प्रगतिशील गर्भावस्था का संकेत देता है।
गर्भावस्था के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निम्न स्तर गर्भावस्था के गलत समय का संकेत दे सकता है या गंभीर विकारों का संकेत हो सकता है, जैसे:
अस्थानिक गर्भावस्था;
गैर-विकासशील गर्भावस्था;
भ्रूण के विकास में देरी;
सहज गर्भपात का खतरा;
भ्रूण की मृत्यु (गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण एक ट्रिपल परीक्षण अध्ययन का हिस्सा है, जिसके परिणामों का उपयोग भ्रूण के विकास में कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन एक सटीक निदान नहीं किया जा सकता है। अध्ययन हमें केवल जोखिम वाली महिलाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। इस मामले में, महिलाओं को गंभीर अतिरिक्त जांच से गुजरना होगा।
मानव शरीर में एचसीजी हार्मोन की क्या भूमिका है?
गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के अलावा, इस हार्मोन के स्तर को मापकर, गर्भावस्था की प्रकृति और कई गर्भधारण की उपस्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है।
ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गर्भावस्था को बनाए रखना है। इसके नियंत्रण में, मुख्य गर्भावस्था हार्मोन का संश्लेषण होता है: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। पहली तिमाही में, जब तक प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बन जाता (16 सप्ताह तक), मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कॉर्पस ल्यूटियम की सामान्य कार्यात्मक गतिविधि को बनाए रखता है, अर्थात् प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना और कॉर्पस ल्यूटियम की व्यवहार्यता को बनाए रखना है।
डॉक्टर एचसीजी परीक्षण का आदेश कब देता है?
प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान करने के अलावा, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण निम्न द्वारा किया जाता है:
महिलाओं के बीच -
एमेनोरिया का पता लगाने के लिए;
अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना को समाप्त करना;
प्रेरित गर्भपात की पूर्णता का आकलन करने के लिए;
गर्भावस्था की गतिशील निगरानी के लिए;
यदि गर्भपात का खतरा हो और अविकसित गर्भावस्था का संदेह हो;
ट्यूमर के निदान के लिए - कोरियोनिपिथेलियोमा, हाइडैटिडिफॉर्म मोल;
भ्रूण की विकृतियों के प्रसवपूर्व निदान के लिए;
पुरुषों के लिए -
वृषण ट्यूमर के निदान के लिए.
एचसीजी हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कैसे करें?
स्वतंत्र प्रयोगशाला INVITRO मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण प्रदान करती है।
परीक्षण नस से रक्त लेकर किया जाता है, अधिमानतः सुबह में और खाली पेट पर। मासिक धर्म न होने के 4-5 दिनों से पहले प्रयोगशाला परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है, और परिणामों को स्पष्ट करने के लिए इसे 2-3 दिनों के बाद भी दोहराया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं में भ्रूण विकृति की पहचान करने के लिए गर्भावस्था के 14 से 18 सप्ताह तक परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
भ्रूण की विकृतियों के व्यापक निदान में, निम्नलिखित मार्करों को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों से गुजरने की भी सिफारिश की जाती है: एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन), ई 3 (मुक्त एस्ट्रिऑल), और एक अल्ट्रासाउंड भी करें।
निर्धारण की सीमाएँ: 1.2 एमयू/एमएल-1125000 एमयू/एमएल
तैयारी
सुबह खाली पेट, रात भर के 8-14 घंटे के उपवास के बाद (आप पानी पी सकते हैं), या दिन में हल्के भोजन के 4 घंटे बाद रक्त लेना बेहतर होता है।
अध्ययन की पूर्व संध्या पर, अध्ययन से एक घंटे पहले बढ़े हुए मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव (खेल प्रशिक्षण), शराब का सेवन और धूम्रपान को बाहर करना आवश्यक है।
ज्यादातर मामलों में विधि की संवेदनशीलता विलंबित मासिक धर्म के पहले या दूसरे दिन ही गर्भावस्था का निदान करना संभव बनाती है, लेकिन, महिलाओं में β-एचसीजी संश्लेषण की दर में व्यक्तिगत अंतर के कारण, अध्ययन करना बेहतर होता है। झूठे नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए मासिक धर्म में देरी के 3-5 दिनों से पहले। संदिग्ध परिणाम के मामले में, परीक्षण 2-3 दिनों के अंतराल के साथ दो बार दोहराया जाना चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था या गर्भपात को हटाने की पूर्णता का निर्धारण करते समय, गलत-सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए सर्जरी के 1-2 दिन बाद β-एचसीजी परीक्षण किया जाता है।
परिणामों की व्याख्या
शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके एक सटीक निदान करता है: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।
इनविट्रो प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: शहद/एमएल।
माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: यू/एल।
इकाई रूपांतरण: यू/एल = एमयू/एमएल।
संदर्भ मूल्य
प्रेग्नेंट औरत
गर्भाधान अवधि, गर्भधारण से सप्ताह | एचसीजी स्तर, शहद/मिली |
2 | 25 - 300 |
3 | 1 500 - 5 000 |
4 | 10 000 - 30 000 |
5 | 20 000 - 100 000 |
6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
12 | 19 000 - 135 000 |
13 | 18 000 - 110 000 |
14 | 14 000 - 80 000 |
15 | 12 000 - 68 000 |
16 | 10 000 - 58 000 |
17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
19 | 7 000 - 49 000 |
20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
5 से 25 एमयू/एमएल तक के मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन नहीं करते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: जांच की आवश्यकता होती है।
एचसीजी स्तर में वृद्धि
पुरुष और गैर-गर्भवती महिलाएं:
- कोरियोनिक कार्सिनोमा, कोरियोनिक कार्सिनोमा की पुनरावृत्ति;
- हाइडैटिडिफॉर्म मोल, हाइडैटिडिफॉर्म मोल की पुनरावृत्ति;
- सेमिनोमा;
- वृषण टेराटोमा;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रसौली (कोलोरेक्टल कैंसर सहित);
- फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय, आदि के रसौली;
- अध्ययन गर्भपात के 4-5 दिनों के भीतर किया गया था;
- एचसीजी दवाएं लेना।
प्रेग्नेंट औरत:
- एकाधिक गर्भावस्था (संकेतक का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुपात में बढ़ता है);
- लंबे समय तक गर्भावस्था;
- वास्तविक और स्थापित गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
- गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता, गेस्टोसिस;
- मातृ मधुमेह;
- भ्रूण के गुणसूत्र विकृति (अक्सर डाउन सिंड्रोम, कई भ्रूण विकृतियों, आदि के साथ);
- सिंथेटिक जेस्टजेन लेना।
एचसीजी स्तर में कमी
प्रेग्नेंट औरत। स्तर में चिंताजनक परिवर्तन: गर्भकालीन आयु के साथ विसंगति, अत्यंत धीमी गति से वृद्धि या एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं, स्तर में प्रगतिशील कमी, मानक के 50% से अधिक:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गैर-विकासशील गर्भावस्था;
- रुकावट का खतरा (हार्मोन का स्तर सामान्य से 50% से अधिक धीरे-धीरे कम हो जाता है);
- पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
- सच्ची पोस्ट-टर्म गर्भावस्था;
- प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु (द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।
गलत नकारात्मक परिणाम (गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का पता न चलना):
- परीक्षण बहुत जल्दी किया गया था;
- अस्थानिक गर्भावस्था।
ध्यान! ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग के लिए परीक्षण को विशेष रूप से मान्य नहीं किया गया है। ट्यूमर द्वारा स्रावित एचसीजी अणुओं में सामान्य और परिवर्तित दोनों तरह की संरचना हो सकती है, जिसका परीक्षण प्रणाली द्वारा हमेशा पता नहीं लगाया जाता है। परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए और नैदानिक निष्कर्षों और अन्य परीक्षा परिणामों के साथ तुलना करने पर इसे बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के पूर्ण प्रमाण के रूप में नहीं लिया जा सकता है।
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