जन्म से, एक बच्चे को परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है, जिनमें से कुछ अनिवार्य हैं, अन्य वैकल्पिक हैं। अनिवार्य परीक्षाओं की सूची समय के साथ बदल सकती है, इसलिए युवा माता-पिता के लिए उन चिकित्सा मानकों को जानना अतिश्योक्ति नहीं होगी जो आज भी प्रासंगिक हैं।

जीवन के पहले वर्ष में महीनों के अनुसार बच्चे की जांच

विशेषज्ञों	1 महीना	3	6	9	12
बच्चों का चिकित्सक	+	+	+	+	+
न्यूरोलॉजिस्ट	+	+	+ (संकेतों के अनुसार)		+
ओर्थपेडीस्ट	+				+
शल्य चिकित्सक	+			+	+
नेत्र-विशेषज्ञ	+ (संकेतों के अनुसार), अधिमानतः 2 महीने में				+
दाँतों का डॉक्टर				+	+
ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी)					+
रक्त और मूत्र परीक्षण	+		+		+

यदि कुछ संकेत हों तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तालिका में "+" अंकित नहीं किए गए डॉक्टरों को रेफरल दिया जाता है।

पॉलीक्लिनिक्स में, वर्तमान में संकीर्ण फोकस वाले डॉक्टरों की कमी है, बाल रोग विशेषज्ञ के लिए सही विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट के लिए रेफरल या किसी विशिष्ट प्रक्रिया के लिए अपॉइंटमेंट टिकट देना हमेशा संभव नहीं होता है। ऊपर दी गई तालिका आपको यह पता लगाने में मदद करेगी कि जीवन के पहले वर्ष में बच्चे को कब और कौन सी परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

एक बच्चा वर्ष में कई बार विशेषज्ञों की पूर्ण परीक्षा से गुजरता है, परीक्षाओं के पहले महीने में सबसे अधिक, फिर अतिरिक्त विशेषज्ञों की परीक्षाएं जोड़ी जाती हैं।

महीने के हिसाब से बच्चे की परीक्षाओं का पूरा विवरण

1 महीना

विशेषज्ञों	निरीक्षण की प्रकृति
बच्चों का चिकित्सक	पहली बार, शिशु रोग विशेषज्ञ बच्चे के घर आने के अगले दिन आते हैं, फिर पहले महीने में सप्ताह में एक बार आते हैं। डॉक्टर बच्चे की जांच करता है, युवा मां को बच्चे की देखभाल और दूध पिलाने के लिए सिफारिशें देता है . एक महीने के बच्चे को लेकर माता-पिता खुद डॉक्टर के पास जाते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ वजन, ऊंचाई, सिर और छाती की परिधि को मापते हैं, और बच्चे के सिर पर फॉन्टानेल और इंटरोससियस टांके की भी जांच करते हैं।
न्यूरोलॉजिस्ट	डॉक्टर बच्चे की प्रतिक्रिया देखते हैं प्रकाश, ध्वनि, बच्चे की गतिविधियों पर नज़र रखता है, मनो-भावनात्मक गतिविधि का मूल्यांकन करता है।
ओर्थपेडीस्ट	जांच से हिप डिसप्लेसिया, टॉर्टिकोलिस, पैर विकृति (उदाहरण के लिए, क्लबफुट) का पता चलता है।
शल्य चिकित्सक	वंक्षण या की जांच करता है नाल हर्निया . लड़कों में जननांगों, अंडकोश में उतरे हुए अंडकोष या चमड़ी के संकुचन की जांच करता है।
नेत्र-विशेषज्ञ	बाल रोग विशेषज्ञ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को रेफरल देते हैं, लेकिन अक्सर डॉक्टर खुद बाद में जांच कराने पर जोर देते हैं . निदान के लिए व्यापक आवश्यकता होती है खुली आँखें, और इस उम्र में बच्चे अक्सर सोते हैं। नियुक्ति के समय, डॉक्टर दृश्य तीक्ष्णता, टकटकी पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, फंडस की स्थिति, नासोलैक्रिमल नहर की धैर्यता की जांच करता है।

परीक्षाएँ जो एक बच्चे को जीवन के पहले महीनों में करानी चाहिए

सर्वे	विवरण
अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगऔर गुर्दे	सर्वे के दौरान इसका आकलन किया जाता है अंगों के आकार का अनुपालन पेट की गुहा कुछ पैरामीटर.
कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड	पता चलता है उपस्थिति या अनुपस्थिति कूल्हे के जोड़.
	जबकि बच्चे के सिर पर फॉन्टनेल बंद नहीं हुआ है, इस उद्देश्य से जांच करना आसान है विकृति का पता लगाना .
हृदय का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी)(इसके अतिरिक्त)	किया जा रहा है हृदय की स्थिति का आकलन , दोषों का पता लगाना।
ग्रीवा रीढ़ का अल्ट्रासाउंड (इसके अतिरिक्त)	बच्चे को सौंपें संदिग्ध जन्म आघात के साथ , पेशीय टॉर्टिकोलिस के साथ।
अंडकोश या पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड(इसके अतिरिक्त)	नियुक्त श्रोणि क्षेत्र में विकृति विज्ञान की उपस्थिति में .
थाइमस ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड(इसके अतिरिक्त)	नियुक्त उल्लंघन के लिए प्रतिरक्षा तंत्र (, डिस्बैक्टीरियोसिस)।
ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग(यदि अस्पताल में नहीं किया गया हो)	विशेष आधुनिक उपकरणों की सहायता से, श्रवण हानि और बहरेपन के लिए परीक्षण .
रक्त और मूत्र परीक्षण	रक्त परीक्षण बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति को दर्शाता है, चाहे सूजन प्रक्रियाएं हों या एनीमिया . यूरिनलिसिस किडनी की स्थिति के साथ-साथ उपस्थिति का भी संकेत देता है सूजन प्रक्रियाएँजीव में.

9 माह(दंत चिकित्सक द्वारा अतिरिक्त जांच)

12 महीने(एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा जांच जोड़ी गई है)

यदि संकीर्ण विशेषज्ञों के पारित होने से सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो टीकाकरण के मुद्दे पर बहुत सारी परस्पर विरोधी राय हैं। कुछ माता-पिता कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण करते हैं, अन्य टीकों के भुगतान किए गए विदेशी समकक्षों को चुनते हैं, और अन्य टीकाकरण से पूरी तरह इनकार करते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अपनी पसंद को उचित ठहराता है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे का टीकाकरण

अक्सर, टीकाकरण से पहले न्यूरोलॉजिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा की जाने वाली जांच को नजरअंदाज कर दिया जाता है। रूस में, अक्सर, टीकाकरण की तैयारी सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण पास करने, शरीर के तापमान को मापने तक ही सीमित होती है।

इस बीच, अतिरिक्त परीक्षण पास करके कई समस्याओं से बचा जा सकता था:

1. एक रक्त परीक्षण जो दर्शाता है कि बच्चे की प्रतिरक्षा कैसे काम करती है (इम्यूनोग्राम)।
2. टीकाकरण के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण।

पहले से ही तैयार विश्लेषणों के साथ, वे एक न्यूरोलॉजिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की ओर रुख करते हैं, जो आवश्यक वैक्सीन का चयन करता है, जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।

रूस में स्वीकृत एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की सूची नीचे दी गई तालिका में दी गई है।

बाल रोग विशेषज्ञ को टीके के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करना आवश्यक है जिसके बाद माता-पिता तय करते हैं कि फिलहाल बच्चे को टीका लगाया जाए या नहीं।

आयु	घूस
नवजात शिशुओंजीवन के पहले 24 घंटों में	हेपेटाइटिस बी- पहला टीकाकरण
3 – 7 दिन	यक्ष्मा– बीसीजी टीकाकरण, बीसीजी – एम
1 महीना	हेपेटाइटिस बी- दूसरा टीकाकरण (जोखिम में बच्चे)
2 माह	हेपेटाइटिस बी– तीसरा टीकाकरण (जोखिम में बच्चे)
तीन माह	हेपेटाइटिस बी- दूसरा टीकाकरण पोलियो - पहला टीकाकरण डीपीटी(डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस) - पहला टीकाकरण
4.5 महीने	पोलियो - दूसरा टीकाकरण डीपीटी- दूसरा टीकाकरण
6 महीने	हेपेटाइटिस बी- तीसरा टीकाकरण पोलियो - तीसरा टीकाकरण डीपीटी- तीसरा टीकाकरण
12 महीने	हेपेटाइटिस बी- चौथा टीकाकरण खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका

हेपेटाइटिस बी के टीके को जांघ में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, तपेदिक के लिए - कंधे में, डीपीटी को जांघ के बाहरी हिस्से में लगाया जाता है, पोलियो के लिए टीके की एक बूंद मुंह में डाली जाती है। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला से बचाव के लिए टीका कंधे या उप-स्कैपुलर क्षेत्र में लगाया जाता है।

2014 से, निम्नलिखित को अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल किया गया है:

• न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण (निमोनिया और ओटिटिस मीडिया से) 2 और 4.5 महीने में।
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण डीटीपी टीकाकरण के साथ दिया गया।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। माता-पिता को इस मुद्दे को गंभीरता से लेना चाहिए, जानकारी का अध्ययन करना चाहिए, किसी विशेष परीक्षा या प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में अपने निष्कर्ष निकालना चाहिए।

माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं। .

नव-निर्मित माता-पिता, चाहे वे अपने बच्चे के स्वास्थ्य की कितनी भी बारीकी से निगरानी करें, हमेशा समय पर बच्चे की स्थिति में गिरावट को नोटिस नहीं कर सकते हैं, इसलिए, जीवन के पहले वर्ष में, बच्चों के विशेषज्ञ बच्चे के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करते हैं और वहाँ है एक वर्ष तक के लिए डॉक्टरों से मिलने के लिए एक विशेष कार्यक्रम।

प्रसूति अस्पताल में नवजात पर कड़ी निगरानी रखी जाती है। बच्चे से परीक्षण लिए जाते हैं, विशेषज्ञ बच्चे की पूरी जांच करते हैं, मां की सहमति से आवश्यक टीकाकरण किया जाता है। इस पूरे समय, माँ और बच्चा विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में हैं। और अगर बच्चा और मां स्वस्थ हैं तो उन्हें 3-5 दिनों के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है.

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के शारीरिक विकास के संकेतकों के साथ एक तालिका डाउनलोड करें, और सुनिश्चित करें कि बच्चा मानदंडों के अनुसार विकास कर रहा है!

डिस्चार्ज के बाद आपके बच्चे की निगरानी जारी है. पहले महीने में जीवन में, एक स्थानीय डॉक्टर और एक संरक्षक नर्स एक नव-निर्मित माँ और उसके बच्चे के घर आते हैं। अस्पताल से छुट्टी के 2-3 दिन बाद बाल रोग विशेषज्ञ को नवजात शिशु से मिलना चाहिए। शिशु के जीवन के पहले महीने के दौरान संरक्षक नर्स साप्ताहिक रूप से बच्चे के साथ माँ से मुलाकात करेगी।

परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार और मतभेदों की अनुपस्थिति में, बच्चे को नियमित टीकाकरण (वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पुन: टीकाकरण) दिया जाता है।

दूसरे महीने में जीवन में, एक बच्चे वाली माँ केवल स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाती है।

जब बच्चे का पेट भर जाए तीन महीने बाल रोग विशेषज्ञ मार्ग के लिए एक रेफरल लिखेंगे:

• ओर्थपेडीस्ट
• न्यूरोलॉजिस्ट

परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर नियमित टीकाकरण (डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी के खिलाफ सामान्य टीका) और पोलियो के खिलाफ बच्चे की तैयारी के बारे में निर्णय लेता है।

चौथा और पांचवां महीना बच्चे के जीवन की जांच जिला चिकित्सक द्वारा ही की जाती है। इस उम्र में, बच्चे को डीटीपी और पोलियो के खिलाफ दूसरा नियमित टीकाकरण दिया जाता है।

छह महीने में शिशु की जांच न केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा भी की जाती है। इस उम्र में बच्चे को पूरक आहार देने की सलाह दी जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ आपको पूरक आहार की शुरुआत के बारे में सभी आवश्यक जानकारी बताएंगे। जांच के बाद, डॉक्टर डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, पोलियो और वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ नियोजित तीसरे टीकाकरण पर निर्णय लेते हैं।

उनके में सात और आठ महीने शिशु की नियमित जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

वृद्ध नौ महीने जिला बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, सर्जन द्वारा बच्चे की दोबारा जांच की जाती है। दंत चिकित्सक के पास जाना भी आवश्यक है, भले ही आपके बच्चे के दांत हों या नहीं।

दस और ग्यारह महीने में स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

बारह महीने की उम्र में बच्चे की अंतिम व्यापक परीक्षा होती है बचपन. इस समय, सभी आवश्यक परीक्षणऔर विशेषज्ञों को पास करें

• बच्चों का चिकित्सक
• न्यूरोलॉजिस्ट
• ओर्थपेडीस्ट
• शल्य चिकित्सक
• otolaryngologist
• नेत्र-विशेषज्ञ
• दाँतों का डॉक्टर

और बच्चे को खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका भी लगाया जाता है। विशेषज्ञों की परीक्षाओं को ध्यान में रखते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण और विकास करेंगे आगे की योजनाउसका अवलोकन करना।

एक वर्ष तक के डॉक्टरों के पारित होने के लिए आम तौर पर स्वीकृत कार्यक्रम के बावजूद, प्रत्येक क्लिनिक में विशेषज्ञों की निर्धारित परीक्षाएं अलग-अलग होती हैं और थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। सभी विवरणों के लिए अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें। विशेषज्ञों की मुलाकातों की उपेक्षा न करने का प्रयास करें। आख़िरकार, शिशु के जीवन के पहले वर्ष में समय पर पता चली बीमारी और समय पर इलाज ही आने वाले कई वर्षों तक आपके बच्चे के स्वास्थ्य की कुंजी है।

- इससे कैसे बचे? हमारा अगला लेख पढ़ें.

संतुष्ट

इससे पहले कि कोई बच्चा किंडरगार्टन में प्रवेश करे, शैक्षिक या खेल संस्थाउसे चिकित्सा परीक्षाओं - स्क्रीनिंग के एक जटिल दौर से गुजरना होगा। 2018 में बच्चों की नैदानिक ​​​​परीक्षा प्रत्येक बच्चे के लिए की जा सकती है, हालाँकि, अधिक विस्तृत निदान हर किसी के लिए नहीं है। स्क्रीनिंग में क्या शामिल है, और प्रक्रिया का क्रम क्या है?

औषधालय क्या है

यह उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य सभी जनसंख्या समूहों में विभिन्न बीमारियों के विकास की पहचान करना और उन्हें रोकना है। स्क्रीनिंग में निवारक चिकित्सा जांच, डॉक्टरों के परामर्श, अध्ययन शामिल हैं जो किसी व्यक्ति की एक निश्चित उम्र में किए जाते हैं। 2013 से, वयस्क और बाल चिकित्सा परीक्षण अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली का हिस्सा बन गए हैं।

2018 में कहां और कब होगा

शहर के पॉलीक्लिनिक में निःशुल्क जांच की जाती है। माता-पिता को बच्चे को अस्थायी या स्थायी पंजीकरण, अध्ययन के स्थान पर एक चिकित्सा संस्थान में ले जाना होगा। जब आपकी जांच की जा सके, तो बच्चों के क्लिनिक से पूछें। जनवरी 2018 से विभिन्न मेडिकल परीक्षाओं का शेड्यूल आयु के अनुसार समूह. किसी स्वास्थ्य सेवा संस्थान की रजिस्ट्री या इलेक्ट्रॉनिक टर्मिनल के माध्यम से पहले से ही डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना आवश्यक है।

आपको औषधालय की आवश्यकता क्यों है?

शीघ्र निदान इसकी अनुमति देता है प्रारंभिक अवधिएक खतरनाक बीमारी की पहचान करें, उचित उपचार करें। ऐसी विकृतियाँ हैं आरंभिक चरणस्पर्शोन्मुख हैं। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलता है, उतनी ही तेजी से इसका इलाज किया जाता है। बच्चों की शारीरिक जांच प्रक्रियाओं का एक आवश्यक समूह है जिसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। पैथोलॉजी के लिए जोखिम कारकों की समय पर पहचान कभी-कभी उन्नत चरण में सीधे उपचार से अधिक महत्वपूर्ण होती है। बाल आबादी की नैदानिक ​​​​परीक्षा का उद्देश्य यही है।

स्वस्थ बच्चे

अक्सर, स्क्रीनिंग के दौरान, एक विशेषज्ञ उन स्थितियों का पता लगाएगा जिनके तहत एक निश्चित बीमारी विकसित हो सकती है। यदि आप अपनी जीवनशैली को समायोजित करते हैं, तो रोग संबंधी स्थिति से बचना वास्तव में संभव है। उदाहरण के लिए, यदि आप मोटापे से ग्रस्त हैं, तो आपको अपना आहार बदलने और शारीरिक गतिविधि जोड़ने की आवश्यकता है। माता-पिता इस बारे में पहले से ही जानते हैं, लेकिन अगर डॉक्टर परीक्षण के परिणामों के साथ अपनी सिफारिशों का समर्थन करता है और मोटापे के लिए सभी "संभावनाओं" की रूपरेखा तैयार करता है, तो माँ और पिताजी समस्या को अधिक गंभीरता से लेंगे।

बच्चों की मेडिकल जांच और कई निवारक उपाय 1-17 वर्ष की आयु की आबादी में सबसे आम गैर-संचारी रोगों के विकास के प्रतिशत को काफी कम करें। इसमे शामिल है:

• गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
• आंतों की विकृति, पित्ताशय;
• मधुमेह;
• रीढ़ की हड्डी की वक्रता, सपाट पैर;
• सुनने, देखने में समस्या;
• कृमि संक्रमण.

नि: शक्त बालक

जन्मजात या अधिग्रहित पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चों के लिए गहन नि:शुल्क जांचें प्रदान की जाती हैं, जिनके कारण विकलांगता हुई है। स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करने, गिरावट को रोकने और समय पर विचलन का जवाब देने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। बच्चों का औषधालय अवलोकन सबसे प्रभावी चिकित्सा चुनने और उपचार में सफलता प्राप्त करने या स्थिर स्थिति बनाए रखने में मदद करता है।

बच्चों की खेल चिकित्सा जांच

जो लोग प्रतिस्पर्धा करने की योजना बना रहे हैं उनके लिए नाबालिगों की चिकित्सा जांच आवश्यक है। आदर्श रूप से, 2018 में बच्चों के लिए एक खेल चिकित्सा परीक्षा उन सभी को पूरी करनी चाहिए जो खेल अनुभागों में भाग लेते हैं और उच्च कार्यभार प्राप्त करते हैं। बच्चों की उम्र के अनुसार खेल चिकित्सक और विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अध्ययन किए जा सकते हैं:

• व्यायाम बाइक पर ईसीजी;
• दिल का अल्ट्रासाउंड;
• प्रकाश की एक्स-रे.

यह देखना बहुत महत्वपूर्ण है कि भार के तहत हृदय का क्या होता है। विस्तृत जांच से हृदय, श्वसन समस्याओं या जोखिम कारकों की पहचान की जाती है। यदि स्वास्थ्य में कोई विचलन नहीं है, तो आप खेल गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं। यदि समस्याएं पाई जाती हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसके आधार पर यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि क्या बच्चे के लिए उच्च तीव्रता वाले भार प्राप्त करना संभव है।

आदेश 1346एन द्वारा बच्चों और किशोरों की चिकित्सा जांच

स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक आदेश अपनाया है जो चिकित्सा परीक्षण की प्रक्रिया निर्धारित करता है। 2018 में, 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 वर्ष की आयु के लड़के और लड़कियों की गहन जांच आवश्यक है। निःशुल्क निवारक जांच के लिए, आपको एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी (सीएचआई) प्रस्तुत करनी होगी। चिकित्सा परीक्षण के चरण:

1. बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना। विशेषज्ञ ऊंचाई, वजन, शरीर के कुछ मापदंडों को मापता है, बच्चे की भलाई के बारे में पूछता है। वह परीक्षणों के लिए दिशानिर्देश लिखता है, बताता है कि आपको किन डॉक्टरों के पास जाने की आवश्यकता है।
2. रक्त, मूत्र दान करना, उम्र के अनुसार आवश्यक परीक्षण पास करना।
3. बहु-विषयक डॉक्टरों का दौरा।

विशेषज्ञ निवारक, प्रारंभिक और आवधिक कार्य करते हैं चिकित्सिय परीक्षण. सबसे पहले विकृति विज्ञान और जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए स्थापित आयु अवधि में किया जाता है। में प्रवेश के लिए प्रारंभिक परीक्षा आवश्यक है शिक्षण संस्थानों. स्वास्थ्य स्थिति की गतिशील निगरानी के लिए समय-समय पर परामर्श आवश्यक है। 2018 में बच्चों की क्लिनिकल जांच अलग-अलग आयु वर्ग के लिए अलग-अलग है।

जीवन के प्रथम वर्ष के बच्चे

शिशुओं पर कड़ी निगरानी रखी जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मासिक नियुक्ति की जाती है। 1.3, 6, 12 माह में एक वर्ष तक के बच्चों की गहन चिकित्सा जांच की जाती है। शिशुओं को ऐसे डॉक्टरों से गुजरना होगा:

• न्यूरोलॉजिस्ट. बच्चे की मानसिक स्थिति का मूल्यांकन करता है।
• बाल रोग विशेषज्ञ. फिमोसिस, प्रोलैप्स और अंडकोष की जलोदर के लिए जननांगों की जांच करता है, हर्निया, संयुक्त डिसप्लेसिया का पता चलता है।
• नेत्र रोग विशेषज्ञ. दृश्य हानि का पता लगाता है.
• ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की जांच करता है।
• बच्चों के दंत चिकित्सक. मसूड़ों, दांतों, काटने, फ्रेनुलम की स्थिति का आकलन करता है।
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट। ईएनटी विकृति का पता लगाता है।
• बाल मनोचिकित्सक. मानसिक विकास में विचलन के संदेह वाले बच्चों के लिए यह आवश्यक है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की नैदानिक ​​​​परीक्षा में विभिन्न अध्ययन शामिल हैं: नवजात और ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग, पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड, कूल्हे के जोड़, न्यूरोसोनोग्राफी, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, ग्लूकोज की जांच, एगवर्म और एंटरोबियासिस के लिए मल, ईसीजी। स्थापित आयु अवधि में आपको किन विशिष्ट डॉक्टरों के पास जाने की आवश्यकता है, जिला बाल रोग विशेषज्ञ रिपोर्ट करेंगे।

पूर्वस्कूली बच्चों की चिकित्सा जांच

एक वर्ष से दो वर्ष तक, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ निर्धारित नियुक्तियाँ हर तीन महीने में एक बार की जाती हैं। दो से तीन साल की उम्र तक, माता-पिता अपने बच्चों को हर 6 महीने में एक बार डॉक्टर के पास लाते हैं। दो साल की उम्र में, बच्चा अतिरिक्त रूप से केवल बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, और तीन साल की उम्र में, वह एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है। डॉक्टरों की सूची वही रहती है जो एक साल के बच्चे के लिए होती है, लड़कियों के लिए एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और लड़कों के लिए एक बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट जोड़ा जाता है।

4 और 5 साल की उम्र में, एक प्रीस्कूलर केवल बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण कराता है। 6 साल की उम्र में, डॉक्टरों की सूची थोड़ी बढ़ जाती है: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक दंत चिकित्सक जोड़ा जाता है। सात साल के बच्चों को तीन साल के बच्चों की तरह फिर से डॉक्टरों की सूची के अनुसार गहन जांच से गुजरना होगा। इसके अतिरिक्त, ईसीजी, पेट के अंगों, हृदय, थायरॉयड ग्रंथि और प्रजनन अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

बाल विहार में

पूर्वस्कूली संस्थान स्वयं चिकित्सा परीक्षाओं का आयोजन करते हैं। माता-पिता एक कागज़ पर हस्ताक्षर करते हैं जो चिकित्सा परीक्षण की अनुमति देता है। सभी डॉक्टर किंडरगार्टन नहीं आते हैं। कुछ से मिलने के लिए, आपको निवास या अध्ययन के स्थान पर क्लिनिक का दौरा करना होगा। यदि विशेषज्ञ जो ले गए KINDERGARTEN, सवाल उठते हैं, माता-पिता को बुलाते हैं। अक्सर, ऐसी परीक्षाएं औपचारिक प्रकृति की होती हैं, क्योंकि डॉक्टरों को कम समय में बड़ी संख्या में बच्चों को देखने की आवश्यकता होती है।

स्कूल में

हर साल छात्र को विशेषज्ञों से पास होना होगा। माता-पिता की भागीदारी के बिना होती है किशोरों की मेडिकल जांच - कक्षाएकत्र किया गया और क्लिनिक ले जाया गया। वे कहते हैं कि आपको किन डॉक्टरों के पास जाने की जरूरत है। स्क्रीनिंग जल्दी से की जाती है, अक्सर सतही तौर पर। यदि प्रत्येक माता-पिता अपने बच्चे का व्यक्तिगत रूप से नेतृत्व करें तो स्कूल में चिकित्सा परीक्षण सार्थक होगा। 7 साल की उम्र में डॉक्टरों की सूची तीन साल के बच्चों के समान ही है; 10 साल की उम्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट को सूची से बाहर रखा गया है।

उम्र के अनुसार डॉक्टर:

• 8, 9, 13 वर्ष: बाल रोग विशेषज्ञ;
• 11 वर्ष: बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• 12 वर्ष: बाल रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ / मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट;
• 14-17 वर्ष की आयु: गहन चिकित्सा परीक्षण, डॉक्टरों की सूची उम्र के अनुसार निर्धारित होती है। एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, एक किशोर मनोचिकित्सक को मानक सूची में जोड़ा जाता है।

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ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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शिशुओं में बीमारियों की रोकथाम एक बाल रोग विशेषज्ञ के काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि बाद में बीमारी का इलाज करने की तुलना में शुरुआती समस्या को समय पर नोटिस करना और रोकना हमेशा आसान होता है। इन उद्देश्यों के लिए, निवारक परीक्षाओं को चिकित्सा और नर्सिंग संरक्षण कहा जाता है।

शिशु के जीवन के पहले मिनटों से लेकर उसके पूरे जीवन काल तक स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है। फिर शिशु की निगरानी को बाल रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो साइट नर्स के साथ मिलकर शारीरिक और तंत्रिका संबंधी नियंत्रण करेगा। मानसिक विकासबच्चे, उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करें और निवारक उपाय करें।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर

शारीरिक प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के शांत पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे की सामान्य अवस्था में, 4-5 दिनों के लिए अर्क बनाया जाता है। माँ और बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, वार्ड में नियोनेटोलॉजिस्ट माँ से देखभाल, स्वास्थ्य, भोजन और अन्य मुद्दों पर बात करता है, और बच्चों के क्लिनिक के लिए आवश्यक दस्तावेज़ भी भरता है।

बच्चों के पॉलीक्लिनिक के लिए, नवजात शिशु के बारे में जानकारी के साथ एक एक्सचेंज कार्ड से एक रीढ़ माँ के हाथों में दी जाती है। यह बॉक्स भरा हुआ है:

• माँ के बारे में जानकारी - गर्भावस्था के दौरान उसके स्वास्थ्य की स्थिति क्या थी, गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, क्या उसके दौरान कोई जटिलताएँ थीं, जन्म कैसे हुआ और उनमें क्या लाभ हुआ, क्या कोई सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ, क्या माँ को कोई परेशानी हुई संज्ञाहरण.

• बच्चे के बारे में डेटा - उसके जन्म की सही तारीख और समय, उसकी ऊंचाई और वजन, पहले और पांचवें मिनट में, क्या गतिविधियाँ और जोड़-तोड़ किए गए, क्या बच्चे को जीवन के पहले आधे घंटे में संलग्न किया गया था, उसकी स्थिति .

• उसी मूल में, प्रसूति अस्पताल में जीवन के पहले दिनों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं नोट की जाती हैं - शरीर के वजन में कमी और वजन बढ़ने की गतिशीलता, बच्चे के मुख्य आयाम - ऊंचाई, सिर और छाती की परिधि, स्थिति नाभि संबंधी घावऔर गर्भनाल के गिरने का समय। इसके अलावा, यह शीट टीकाकरण (यदि माता-पिता सहमत हैं), संख्या और श्रृंखला के साथ कौन सा टीका, प्रशासन की किस विधि से टीका लगाया गया था, को नोट करती है। यदि टीकाकरण नहीं किया जाता है, तो कारण बताया गया है (माता-पिता या मतभेदों से इनकार, चिकित्सा वापसी)।

• वही दस्तावेज़ नोट करता है प्रयोगशाला अनुसंधान(परीक्षण) और उनके परिणाम, रक्त लेना और उसे वंशानुगत बीमारियों (हाइपोथायरायडिज्म, फेनिलकेटोनुरिया) को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला में भेजना, यदि बच्चा और मां विभिन्न समूहरक्त और Rh - यह मानचित्र में परिलक्षित होता है, जो संघर्ष के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है।

• यदि बच्चे की अतिरिक्त जांच की गई है, उदाहरण के लिए, सिर या अन्य अंगों का अल्ट्रासाउंड, तो उनके परिणाम निष्कर्ष के उपयुक्त अनुभाग में परिलक्षित होते हैं। किसी विशेषज्ञ द्वारा बच्चे को सलाह देते समय इसका असर रीढ़ की हड्डी पर भी पड़ता है।
• रीढ़ की हड्डी को बच्चे का इलाज करने वाले डॉक्टर के हस्ताक्षर, विभाग के प्रमुख और प्रसूति अस्पताल की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है. आप यह दस्तावेज़ स्थानीय डॉक्टर को देंगे जो डिस्चार्ज के बाद आपके बच्चे की निगरानी करेगा। यदि आप एक निजी क्लिनिक में अवलोकन की योजना बना रहे हैं, तो आपको जिला पुलिस अधिकारी के रूप में सेवा करने से इनकार करने के साथ निवास स्थान पर बच्चों के क्लिनिक के लिए निष्कर्ष की एक प्रति की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर से पहली मुलाकात

आमतौर पर क्लिनिक से एक डॉक्टर आपके घर आता है, आमतौर पर छुट्टी के अगले दिन। यदि सप्ताहांत या छुट्टी है, तो ड्यूटी पर बाल रोग विशेषज्ञ आते हैं। यदि यह कार्यदिवस है - आपका जिला चिकित्सक. बेहतर होगा कि आप पहले से ही उन सभी प्रश्नों को एक नोटबुक या नोटबुक में अंकित करके उनके आगमन की तैयारी कर लें जो आपको चिंतित करते हैं, और जब डॉक्टर आते हैं, तो आप उन्हें पढ़ सकते हैं। उसी नोटबुक में, आप डॉक्टर की सिफारिशें और नियुक्तियाँ, क्लिनिक के फ़ोन नंबर और नर्स के साथ डॉक्टर, आवश्यक डेटा और साइट का समय लिखेंगे।

इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे, इसलिए पहले से सोचें कि यह कहां और कैसे होगा और आपकी ज़रूरत की हर चीज़ तैयार करें - एक डायपर और ऑयलक्लॉथ बिछाएं, बच्चे की देखभाल के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए उसे तैयार करें। डॉक्टर बच्चे के कपड़े उतारेंगे, बच्चे की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की जांच करेंगे, एक विशेष स्पैटुला (स्पैटुला) के साथ मुंह में देखेंगे, फॉन्टानेल को महसूस करेंगे, पेट को देखेंगे और स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के दिल और फेफड़ों को सुनेंगे। वह आपसे प्रश्न पूछेगा - बच्चा स्तन कैसे लेता है, वह कैसे खाता है और कैसे सोता है, वह कैसे पेशाब और शौच करता है, यदि मुश्किल नहीं है - तो डॉक्टर को बच्चे के मल को दिखाने के लिए इस्तेमाल किए गए डायपर को छोड़ दें। इसके अलावा, डॉक्टर नाभि घाव की स्थिति का आकलन करने के लिए बच्चे की नाभि का इलाज करेंगे।

इन आंकड़ों के आधार पर डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य का अंदाजा लगाएंगे और उसकी आगे की निगरानी के लिए एक योजना तैयार करेंगे। पहले महीने के दौरान, जिला (या आपके चुने हुए) डॉक्टर और संरक्षक नर्स नियमित रूप से आपसे मिलने आएंगे। वे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे और देखभाल, पोषण आदि के बारे में सवालों के जवाब देंगे।

यदि बच्चा अच्छी तरह से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, तो डॉक्टर सप्ताह में एक बार आपके पास आएंगे, और नर्स हर दस दिन में एक बार संरक्षण के लिए आपके पास आएगी। यदि बच्चा डॉक्टर के पास कोई संदेह पैदा करता है, तो मुलाकातें अधिक हो जाएंगी, आमतौर पर जब वह अगली बार आपसे मिलने आता है तो डॉक्टर आपको चेतावनी देता है ताकि आप घर पर रहें।

यदि कोई बात आपको चिंतित करती है, तो आमतौर पर डॉक्टर और सिस्टर पॉलीक्लिनिक के फ़ोन नंबर छोड़ देते हैं, आप डॉक्टर को कॉल करने के लिए उनका उपयोग कर सकते हैं, या उनके संपर्क नंबर का उपयोग कर सकते हैं ताकि आप उनसे संपर्क कर सकें।

अंतिम मुलाक़ात में, शिशु के एक महीने का होने से पहले, आपको क्लिनिक की पहली मुलाक़ात के लिए आमंत्रित किया जाएगा। निजी क्लीनिक मोबाइल संरक्षण प्रणाली का अभ्यास कर सकते हैं।

शिशु की पहली क्लिनिक यात्रा

निवास स्थान पर प्रत्येक पॉलीक्लिनिक के पास शिशुओं की अपनी सूची होती है, और उन्हें आमतौर पर निवास स्थान पर उनकी साइटों पर आमंत्रित किया जाता है। एक महीने का. ऐसे बच्चों को डॉक्टरों द्वारा अन्य सभी से अलग, एक स्वस्थ बच्चे के विशेष रूप से निर्दिष्ट ब्लॉक में या पॉलीक्लिनिक में, बच्चे के लिए अलग से आवंटित दिन या प्रवेश के आवंटित घंटों की शर्तों के तहत ले जाया जाता है। ऐसा स्वस्थ शिशुओं के बीमार लोगों के संपर्क में आने की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है, इन दिनों केवल जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चे ही रिसेप्शन में आते हैं।

आप अपॉइंटमेंट लेकर या पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर क्लिनिक में आ सकते हैं; यह आमतौर पर शिशुओं के लिए बिना कतार के आगे बढ़ने की प्रथा है। आप बच्चे को अपनी बाहों में या घुमक्कड़ी में ला सकते हैं, क्लीनिकों में विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान होते हैं जहाँ घुमक्कड़ी को छोड़ा जा सकता है। रिसेप्शन पर, आपको उस कार्यालय के लिए निर्देशित किया जाएगा जहां आपका डॉक्टर आपको देखता है।

इस समय तक, आपके बच्चे के लिए स्थापित फॉर्म का एक मेडिकल कार्ड पहले ही दर्ज किया जा चुका होगा, नर्स इसे नियुक्ति से पहले डॉक्टर के पास लाएगी। अपॉइंटमेंट के समय, डॉक्टर, एक नर्स की सक्रिय सहायता से, बच्चे का वजन और ऊंचाई, उसके सिर और छाती की परिधि को मापेगा, और जन्म के समय के साथ उनकी तुलना करेगा ताकि यह आकलन किया जा सके कि बच्चा कितना अच्छा चल रहा है। . शारीरिक विकासबच्चा। इसके अलावा, वजन बढ़ना और ऊंचाई पोषण संबंधी पर्याप्तता का संकेत देगी - कि क्या बच्चे के पास पर्याप्त माँ का दूध है। वे बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, हृदय और फेफड़ों की बात सुनेंगे, पेट को महसूस करेंगे, गर्दन को देखेंगे और इस समय आपको बताएंगे कि बच्चा कैसे पेशाब और शौच करता है, वह कैसे खाता है और सोता है, वह क्या कर सकता है। एक महीने तक, अधिकांश पूर्ण अवधि के बच्चे पहले से ही अपना सिर पकड़ने की कोशिश कर रहे होते हैं।

अपॉइंटमेंट पर, आप वे सभी प्रश्न पूछ सकते हैं जो आपकी चिंता करते हैं, और आपको हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरे टीकाकरण के लिए भी भेजा जाएगा (यदि आपको यह अस्पताल में हुआ था)। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे, निदान करेंगे (यदि कोई हो) और बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करेंगे।

राष्ट्रीय परियोजना

इसके अलावा, राष्ट्रीय स्वास्थ्य परियोजना और जन्म प्रमाण पत्र के अनुसार, आपको अध्ययन का एक सेट आयोजित करना आवश्यक है। वे सम्मिलित करते हैं:

• रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण,
• संकीर्ण बच्चों के विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा,
• विशेष अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, एनएसजी) आयोजित करना।

आपको बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान कड़ाई से विनियमित शर्तों में नियमित रूप से इन अध्ययनों से गुजरना होगा।

पहला महिना

एक मासिक बच्चे की जांच विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए - एक सर्जन और एक आर्थोपेडिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, यदि स्वास्थ्य में विचलन हैं, तो अन्य डॉक्टर - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट।

इसके अलावा माह पूरा होने के बाद बच्चे के लिए यह जरूरी है अल्ट्रासोनोग्राफीबड़े फॉन्टानेल (न्यूरोसोनोग्राफी), हृदय का ईसीएचओ-किलोग्राम, पेट की गुहा और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड।

विशेषज्ञ क्या करते हैं?

बाल रोग विशेषज्ञ के बाद सबसे महत्वपूर्ण डॉक्टर है न्यूरोलॉजिस्ट. दुर्भाग्य से, बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान एक बहुत ही जटिल विज्ञान और रोग है तंत्रिका तंत्रशिशु के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरा पैदा करें। इसलिए, तंत्रिका तंत्र के काम में उल्लंघनों की समय पर पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, हालांकि, अति निदान में जाए बिना। एक न्यूरोलॉजिस्ट, आप बाल रोग विशेषज्ञ के तुरंत बाद उसके पास जाएंगे, एक महीने की उम्र में, न्यूरोलॉजिकल कार्यों के विकास की डिग्री का आकलन करेगा, क्या तंत्रिका तंत्र सही ढंग से विकसित हो रहा है, क्या जैविक या संक्रामक विकारों के लक्षण हैं। डॉक्टर आपसे बच्चे के कौशल, व्यवहार, भूख और नींद के बारे में पूछेंगे। सब कुछ विस्तार से बताएं, विवरण और छोटी-छोटी बातों पर ध्यान दें - यह महत्वपूर्ण हो सकता है। जांच के अलावा, डॉक्टर प्रसूति अस्पताल में किए गए एनएसजी के परिणामों का भी मूल्यांकन करेंगे और एक महीने में दर्दनाक स्थितियों की गतिशीलता की तुलना करेंगे, यदि कोई हो।

इसके अलावा, यदि कोई संदेह है, तो आप निश्चित समय सीमा के बाहर किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं। उपचार का कारण हो सकता है - बार-बार उल्टी आना, खराब नींद, उभरे हुए फॉन्टानेल और अन्य लक्षण जो आपको परेशान करते हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के विकास के महत्वपूर्ण चरणों के समय होती है तीन, छह और 12 महीने में. यदि उपचार या अवलोकन पर नियंत्रण की आवश्यकता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त दौरे की सलाह देंगे।

शल्य चिकित्सक- उसका महीने में एक बार, फिर हर छह महीने में और फिर साल में एक बार अवश्य जाएँ. यह डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करता है और उन स्थितियों का समय पर पता लगाता है जिनका इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है - नाभि और नाभि वलय की समस्याएं, छाती और पेट की विकृतियां, हर्निया, अंडकोष की जलोदर और बिना उतरे अंडकोष। डॉक्टर बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, पेट के स्पर्श और पूरे शरीर की जांच पर विशेष ध्यान देंगे। यदि सर्जिकल सुधार आवश्यक है, तो डॉक्टर आपको परामर्श और अस्पताल में भर्ती के लिए भेजेंगे। डिस्चार्ज के बाद, वह टांके की स्थिति की भी निगरानी करेगा या उन्हें हटा देगा।

ओर्थपेडीस्ट(कभी-कभी स्थिति को सर्जिकल स्थिति के साथ जोड़ दिया जाता है) एक डॉक्टर होता है जो बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास की बारीकी से निगरानी करता है। उनकी अपनी ज़िम्मेदारी में कूल्हे के जोड़ का विकास और उससे उत्पन्न होने वाली सभी समस्याओं (डिसप्लेसिया, जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था) का उपचार शामिल है। आर्थोपेडिस्ट बच्चे के पैरों की भी निगरानी करते हैं, क्लबफुट और फ्लैट पैरों, खराब मुद्रा और कंकाल विकास की समस्याओं का इलाज करते हैं। आर्थोपेडिस्ट की शर्तों के मुताबिक एक महीने, फिर तीन और छह महीने पर विजिट करना जरूरी है. ये कंकाल और मांसपेशियों के विकास में महत्वपूर्ण अवधि हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ)- यह एक डॉक्टर है जो दृश्य विश्लेषक की जांच करता है और बच्चे की आंख की स्थिति का आकलन करता है। वह बच्चे के फंडस की जांच करेगा, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया का आकलन करेगा, अश्रु नलिकाओं के अंधापन और विकृतियों को दूर करेगा, और बच्चे की आंखों की देखभाल के बारे में सिफारिशें देगा। नेत्र रोग विशेषज्ञ 1 और 6 महीने के बच्चे को देखते हैं.

ईएनटी डॉक्टरशिशु के कान, नाक और गले के स्वास्थ्य से संबंधित विशेषज्ञ हैं। वह नासिका मार्ग की जन्मजात संकीर्णता, नासॉफिरिन्क्स में विकृतियों और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए बच्चे की नाक की सावधानीपूर्वक जांच करेगा। तीन महीने में एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित जांच की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो तो उसके बाद भी.

दाँतों का डॉक्टर- उसका 9 महीने पर जाएँ. दांत निकलने की प्रक्रिया को डॉक्टर नियंत्रित करता है। मौखिक गुहा और फ्रेनुलम की स्थिति का आकलन करता है, क्षय की रोकथाम और दंत चिकित्सा देखभाल पर सिफारिशें देता है।

बाद में संरक्षण

• 2 महीने

• 3 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, ऊंचाई और वजन, छाती और सिर का आकार, देखभाल के लिए सिफारिशें। टीकाकरण के लिए दिशा-निर्देश (पहला टीकाकरण डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलिक संक्रमण)।

• चार महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। 4.5 महीने में टीकाकरण के लिए रेफरल (दूसरा डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलस संक्रमण)।

• 5 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 6 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। डॉक्टर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बारे में बात करते हैं, स्वास्थ्य और वजन की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए अपनी योजना बनाते हैं। टीकाकरण के लिए दिशा-निर्देश (तीसरा डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलिक संक्रमण, तीसरा हेपेटाइटिस बी)। रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश देना।

• 7 माह- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। दांतों पर नियंत्रण. दूसरे भोजन का परिचय.

• 8 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास का आकलन। तृतीय पूरक आहार की शुरूआत।

• 9 माह- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। भोजन पर नियंत्रण, आहार विस्तार।

• दस महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 11 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 12 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। पोषण की गणना और आहार में सुधार, देखभाल और विकास के लिए सिफारिशें, दंत फार्मूला का मूल्यांकन, विशेषज्ञों की परामर्श और स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन। मंटौक्स परीक्षण और टीकाकरण (खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण) के लिए रेफरल। कृमि अंडों के लिए रक्त और मूत्र, मल परीक्षण की नियुक्ति।

अलीना पेरेत्सकाया, बाल रोग विशेषज्ञ, सलाहकार।

इस लेख की नकल करना प्रतिबंधित है!

डॉक्टरों ने आपके बच्चे के स्वास्थ्य का आकलन किया, जन्मजात बीमारियों से इनकार किया। सफल शुरुआत के लिए बधाई! लेकिन याद रखें कि जीवन के पहले वर्ष के दौरान आपको नियमित रूप से अपने बच्चे के साथ बच्चों के क्लिनिक में जाना चाहिए। हम आपको बताएंगे कि किस उम्र में और किस मकसद से ऐसा करना जरूरी है।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास पहली मुलाकात

अस्पताल से छुट्टी के अगले दिन एक बाल रोग विशेषज्ञ आपके घर आएंगे। उनका कार्य बच्चे के जन्म के दौरान की विशेषताओं, बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सभी डेटा प्राप्त करना है। डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे, उसकी देखभाल करने, दूध पिलाने के बारे में अपनी सिफारिशें देंगे।

यदि सब कुछ आपके लिए ठीक रहा, तो अगली बार आप अपने डॉक्टर से एक महीने के बाद क्लिनिक में मिलेंगे। यदि समस्याएँ हैं, तो आपकी बैठकें अधिक बार होंगी।

क्लिनिक में पहली बार

जब बच्चा एक महीने का हो जाए तो आपको क्लिनिक आना होगा। पहले से पता कर लें कि आपके क्लिनिक में "शिशु दिवस" ​​कब है। इससे शिशु को बीमार बच्चों के साथ अवांछित संपर्क से बचाया जा सकेगा।

बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, आपके बच्चे की जांच की जानी चाहिए न्यूरोलॉजिस्ट, ओर्थपेडीस्टऔर शल्य चिकित्सक(अंतिम दो विशेषताएँ अक्सर संयुक्त होती हैं)। यदि आप टीकाकरण के समर्थक हैं, तो याद रखें कि एक महीने में बच्चे को हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। इस बारे में अपने डॉक्टर से प्रश्न पूछने में संकोच न करें: आपके पास जितनी अधिक जानकारी होगी, यह टीकाकरण और उसके बाद के सभी टीकाकरण उतने ही अधिक सही और जटिलताओं के बिना होंगे।

न्यूरोलॉजिस्ट क्या मूल्यांकन करेगा? बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट का कार्य नवजात शिशु की सजगता और मांसपेशियों की टोन का आकलन करना, बच्चे की सुनवाई, कपाल टांके की स्थिति, बड़े और छोटे फॉन्टानेल की जांच करना है।

सर्जन और आर्थोपेडिस्ट बच्चे में नाभि और वंक्षण हर्निया, जन्मजात क्लबफुट, हिप डिस्प्लेसिया की उपस्थिति को बाहर कर देंगे। शिशु के जननांगों पर विशेष ध्यान दिया जाएगा: समय पर क्रिप्टोर्चिडिज्म, हाइपोस्पेडिया और हाइड्रोसील का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन अनिवार्य परीक्षाओं के अलावा, आपको यहां जाने की सिफारिश की जा सकती है नेत्र-विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञया किसी अन्य विशेषज्ञता का डॉक्टर। लेकिन यह संकेतों के अनुसार या यदि मां चाहे तो यह सुनिश्चित करने के लिए है कि बच्चे को कोई समस्या न हो।

3 महीने पर डॉक्टर चेकअप

जब आपका शिशु तीन महीने का हो जाएगा, तो आपको दोबारा उन्हीं डॉक्टरों के पास जाना होगा। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, शिशु का विकास बहुत तेजी से होता है और मौजूदा विकासात्मक मानकों से विचलन को दूर करने के लिए डॉक्टर का करीबी नियंत्रण आवश्यक है। बच्चे की जांच करने के बाद, डॉक्टर मालिश, जिमनास्टिक, बच्चे को तैरने की अनुमति देना या प्रतिबंधित करना आदि पर अपनी सिफारिशें देंगे।

एक वर्ष मेंआपको बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक को देखने, विश्लेषण के लिए रक्त, मूत्र, मल लेने की आवश्यकता है। बेशक, यह थका देने वाला है, लेकिन शिशु के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है।

अपने बच्चे के जीवन के दूसरे महीने से शुरू करके, आपको हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। चिकित्सक:

• बच्चे के माता-पिता का सर्वेक्षण करता है।
• बच्चे का वजन मापता है, ऊंचाई मापता है, सिर, छाती, फॉन्टानेल का आयतन मापता है, शरीर का तापमान मापता है।
• नाभि, त्वचा और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली की सामान्य जांच करता है।
• बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास का मूल्यांकन करता है।
• देखभाल, भोजन, सख्त करने पर सिफारिशें देता है, निवारक टीकाकरण और स्वास्थ्य-सुधार के उपाय निर्धारित करता है।
• बीमारी के मामले में, वह निदान करने में लगा हुआ है, संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परीक्षाओं और परामर्श के लिए रेफरल देता है, सबसे अधिक का चयन करता है प्रभावी तरीकेइलाज।

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