बच्चे के जन्म के बाद गर्भाधान की संभावना मुख्य रूप से उन लोगों में रुचि रखती है जो एक बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अगले को प्राप्त करने की जल्दी में नहीं हैं। हालाँकि, (हालांकि बहुत कम अक्सर) अन्य स्थितियाँ होती हैं: माता-पिता चाहते हैं कि बच्चों के बीच का अंतर जितना संभव हो उतना छोटा हो; दुर्भाग्य से, दुखद परिस्थितियां होती हैं (उदाहरण के लिए, गंभीर भ्रूण विकृति या मां के जीवन के लिए एक उच्च जोखिम के कारण कृत्रिम रूप से समय से पहले जन्म)। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाधान की संभावना में रुचि रखने वाले कारणों के बावजूद, यह समझना सबसे पहले उपयोगी है कि प्रसवोत्तर अवधि में एक महिला के डिम्बग्रंथि-मासिक धर्म का क्या होता है।

गर्भावस्था के दौरान भी, एक महिला की पिट्यूटरी ग्रंथि सक्रिय रूप से हार्मोन प्रोलैक्टिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो स्तन ग्रंथियों को दुद्ध निकालना के लिए तैयार करती है, दुद्ध निकालना को उत्तेजित करती है और साथ ही ओव्यूलेशन को दबा देती है। जिस समय बच्चा स्तन को चूसता है, उस समय प्रोलैक्टिन का स्राव तेज हो जाता है, और जैसे-जैसे दूध पिलाने के बीच का समय बढ़ता है, यह गिरता जाता है। एक नियम के रूप में, जबकि एक महिला केवल स्तनपान कर रही है, प्रोलैक्टिन पूरी तरह से ओव्यूलेशन को दबा देता है - लैक्टेशनल एमेनोरिया होता है (स्तनपान के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति)। हालांकि, ऐसे मामले हैं, और अक्सर, जब काफी पर्याप्त स्तनपान के साथ, मासिक धर्म चक्र अपेक्षाकृत जल्दी बहाल हो जाता है।

गर्भाधान की संभावना के संबंध में, निम्नलिखित कहा जा सकता है।

आप जन्म देने के बाद कब गर्भवती हो सकती हैं?

सबसे पहले, गर्भ धारण करने की क्षमता की बहाली के समय में कोई पैटर्न स्थापित करना लगभग असंभव है। यही है, निश्चित रूप से, यह ज्ञात है कि स्तनपान ओव्यूलेशन में देरी का कारण बनता है, लेकिन पहले प्रसवोत्तर ओव्यूलेशन के समय की सटीक भविष्यवाणी करना असंभव है। बच्चे के जन्म के बाद ओव्यूलेशन की बहाली का समय बहुत ही व्यक्तिगत है। इसके अलावा, वे अलग-अलग जन्मों के बाद एक ही महिला में अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए आपको इस मामले में अपने पिछले अनुभव पर भरोसा नहीं करना चाहिए। ओव्यूलेशन रिकवरी का मुख्य संकेतक पहला प्रसवोत्तर मासिक धर्म है। स्तनपान न कराने वाली महिलाओं को स्तनपान कराने वाली महिलाओं की तुलना में मासिक धर्म जल्दी शुरू हो जाता है। यह ज्ञात है कि गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में बच्चे के जन्म के चौथे सप्ताह में और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सातवें सप्ताह में सबसे पहले ओव्यूलेशन दर्ज किया गया था। पहले प्रसवोत्तर ओव्यूलेशन को याद नहीं करने के लिए, तापमान परीक्षण1 का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को बच्चे के जन्म के बाद 6 वें सप्ताह से मापना शुरू करना चाहिए, और गैर-नर्सिंग - 4 वें से: इसकी वृद्धि के क्षण को याद नहीं करने के लिए, ओव्यूलेशन का संकेत देना।

दूसरे, मासिक धर्म की वापसी के बाद एनोवुलेटरी चक्र (यानी बिना ओव्यूलेशन के मासिक धर्म) हो सकता है।

तीसरा, मासिक धर्म की अनुपस्थिति का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि एक महिला बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती है। तथ्य यह है कि गर्भाधान का क्षण नए बहाल चक्र के ठीक बीच में आ सकता है।

यह देखा गया है कि अगली गर्भावस्था की शुरुआत में, बच्चा अक्सर माँ के दूध से इंकार कर देता है। यह माना जाता है कि इस स्थिति में बच्चे के स्तनपान से इनकार करने के तंत्र में से एक निम्नलिखित है। जिस समय बच्चा स्तनपान करना शुरू करता है, उस समय माँ हार्मोन ऑक्सीटोसिन को स्पष्ट रूप से रिलीज़ करती है, जो चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करती है। यह स्तन ग्रंथि के टर्मिनल नलिकाओं में कमी की ओर जाता है (दूध, जैसा कि यह था, बच्चे के मुंह में "इंजेक्ट" किया गया था)। साथ ही गर्भाशय की मांसपेशियां भी सिकुड़ती हैं। बच्चे के जन्म के बाद यह बहुत उपयोगी है, लेकिन नई गर्भावस्था के मामले में, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि से गर्भपात हो सकता है। इसलिए, जाहिरा तौर पर, अगली गर्भावस्था की शुरुआत में, ऑक्सीटोसिन का स्राव दबा दिया जाता है, और बच्चे को चूसना असामान्य रूप से कठिन हो जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ होने वाले शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, दूध का स्वाद बदल सकता है। हालांकि, बच्चे के स्तनपान से इनकार करने और दोबारा गर्भधारण करने के बीच कोई प्राकृतिक संबंध नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है

आधुनिक चिकित्सा का दावा है कि बच्चे के जन्म के बाद महिला शरीर की पूरी तरह से ठीक होने के लिए, बच्चे के जन्म और अगली गर्भावस्था के बीच का अंतराल कम से कम दो साल होना चाहिए, हालांकि, निश्चित रूप से, इसे एक अपरिवर्तनीय नियम की तुलना में अधिक सिफारिश माना जाना चाहिए: कई महिलाएं सफलतापूर्वक जन्म दिया है और उसी उम्र के बच्चों को जन्म दिया है।

माँ, जल्दी मत करो। अपनी अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मुझे कितने समय तक प्रतीक्षा करनी चाहिए?

सहमत हूं, अगर जन्म के बीच के अंतराल पर कुछ डब्ल्यूएचओ चिकित्सा सिफारिशें हैं, तो यह बिना कारण नहीं था कि वे विकसित और लिखे गए थे? इसके अलावा, दुर्भाग्य से, सभी महिलाएं जो बच्चों का एक गुच्छा नहीं चाहती हैं, उन्हें व्यावहारिक रूप से स्वस्थ नहीं कहा जा सकता है। उनके लिए, बच्चों के बीच ब्रेक की एक निश्चित अवधि आखिरी चीज से बहुत दूर है।

शब्द क्यों मापा जाता है: गर्भावस्था के बीच अंतराल क्या होना चाहिए?

शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से, कुछ भी एक स्वस्थ महिला को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फिर से गर्भवती होने से रोकता है (जैसा कि आप जानते हैं, स्तनपान इसे बिल्कुल नहीं रोकता है)। अक्सर ऐसा ही होता है, और मौसम पैदा होते हैं - भाई-बहन केवल एक या दो साल के अंतर के साथ। अगर मां स्वस्थ है, पिछली गर्भावस्था अच्छी रही, तो इस बार सब कुछ सुचारू रूप से चलने की संभावना है।

हालाँकि, शायद, बहुत कम माता-पिता हैं जो सचेत रूप से मौसम की योजना बनाते हैं। क्योंकि, बमुश्किल एक बच्चे को जन्म देने के बाद, तुरंत अगले को जन्म देना सभी आधुनिक महिलाओं (और उनके पति) के लिए एक भार उठाने से बहुत दूर है। और कारण हमेशा हाल के जन्म के बाद शरीर की थकान में नहीं होते हैं। तथ्य यह है कि इस समय महिला शरीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों रूप से बाहरी जीवन के लिए पूरी तरह से अनुकूलित नहीं है। एक महिला जिसने एक बच्चे के साथ मिलकर जन्म दिया है, वह लंबे समय से "माँ - बच्चे" की बंद व्यवस्था में है। एक महिला की सभी ताकतों और भावनाओं को बच्चे को निर्देशित किया जाता है, जिसके लिए पूरी दुनिया लंबे समय तक एक ही व्यक्ति - मां में केंद्रित होती है। यह संबंध तब तक जारी रहता है जब तक कि शिशु को स्तनपान कराया जाता है, जिसका अर्थ है कम से कम एक या दो वर्ष।

आधिकारिक तौर पर, डॉक्टरों का मानना ​​है कि जन्म के बीच इष्टतम अंतराल कम से कम दो साल होना चाहिए। ध्यान दें कि यह बच्चे के जन्म के बीच की अवधि है, यानी, अगले गर्भाधान और गर्भावस्था से पहले, शरीर को थोड़ा आराम करने की आवश्यकता होती है एक साल से भी अधिक. इस तरह की चिकित्सा सिफारिशों के आधार के रूप में कई शारीरिक, जैव रासायनिक, हार्मोनल और अन्य अध्ययनों ने कार्य किया। डॉक्टरों के अनुसार, शरीर को कम से कम डेढ़ साल (गर्भाधान से पहले) दिया जाना चाहिए ताकि अंत में सभी अंगों, संवहनी प्रणाली, रक्त प्रवाह के काम को बहाल किया जा सके और सामान्य हार्मोनल स्तर पर वापस आ सके।

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भगवान की सारी इच्छा?

यह काफी स्वाभाविक है कि जो महिलाएं एक निश्चित अवधि को सहने का इरादा रखती हैं और कैसे ठीक से ठीक हो सकती हैं उन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता है। हालांकि, रूस में ऐसे कई लोग हैं जो मौलिक, बहुधा धार्मिक कारणों से ऐसा नहीं करते हैं। इनमें से कुछ महिलाएं पहले से ही 25 वर्ष की आयु तक अपने छठे या सातवें जन्म का अनुभव कर रही हैं। दुर्भाग्य से, उनमें से लगभग सभी जोखिम में हैं। व्यवहार में, इसका अर्थ है बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान रक्तस्राव का खतरा, एनीमिया, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, निचले छोरों के घनास्त्रता और बाहरी जननांग अंगों जैसे रोगों का विकास (चूंकि नसें जो अवर वेना कावा के साथ समान स्तर पर हैं) निरंतर संपीड़न सिंड्रोम का अनुभव करें)।

गर्भधारण के बीच छोटे अंतराल के कारण, गर्भाशय के पास आवश्यक बेसल परत बनाने का समय नहीं होता है, जिससे प्लेसेंटा को सामान्य रूप से संलग्न होना चाहिए। नतीजतन, नाल और बच्चे के बीच भ्रूण की अपर्याप्तता, या बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह बनता है। ऐसी माताओं से पैदा होने वाले बच्चे अक्सर कुपोषण (गर्भ में विकास मंदता और जन्म के समय कम वजन) के शिकार होते हैं।

और ये सभी समस्याएं एक चीज के कारण होती हैं - जन्मों के बीच अपर्याप्त निरंतर अवधि। आखिरकार, भले ही एक बिल्कुल स्वस्थ शरीर को आराम न दिया जाए, किसी बिंदु पर उल्लंघन से बचना संभव नहीं होगा। किसी को आपत्ति हो सकती है कि पहले बच्चे समय के बारे में सोचे बिना एक के बाद एक पैदा होते थे। सामान्य तौर पर, यह माना जाता था: यदि कोई महिला बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भवती हो सकती है, तो यह सामान्य है। जाने भी दो। हालाँकि, यह भी ज्ञात है कि सभी बच्चे जीवित नहीं रहे, और कई कमजोर पैदा हुए। ऐसा लगता है कि हमारे दिनों में चिकित्सा की प्रगति से कुछ उम्मीदें प्रेरित होती हैं। लेकिन दूसरी ओर, पारिस्थितिक स्थिति और रहने की स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। यह सब व्यक्ति को स्वस्थ नहीं बनाता है।

दोबारा गर्भधारण से पहले किन सवालों पर ध्यान देने की जरूरत है

बेशक, परिवार के विस्तार की योजना विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत मामला है। और फिर भी, डॉक्टरों की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। वे आमतौर पर इस बात पर आधारित होते हैं कि आपकी पहली गर्भावस्था कैसी रही। भविष्य के लिए भविष्यवाणियां करते समय, डॉक्टर हमेशा उन कठिनाइयों को ध्यान में रखते हैं जो एक महिला ने पिछली बार झेली थीं। शायद रोगी एक सामान्य बीमारी से पीड़ित है। इस मामले में, उन्हें समाप्त करने की आवश्यकता है और उसके बाद ही एक नई गर्भावस्था के बारे में सोचें। यदि गंभीर विसंगतियों ने श्रम गतिविधि को प्रभावित किया है, तो कारणों को सावधानीपूर्वक समझना आवश्यक है। जिन महिलाओं की प्रसव के दौरान सर्जरी हुई है, वे स्वतः ही जोखिम में हैं। उनके लिए अनिवार्य परीक्षाओं का एक निश्चित क्रम है। यह उन लोगों पर भी लागू होता है जो पुरानी दैहिक बीमारियों, रक्त रोगों (क्लॉटिंग विकार, क्रोनिक एनीमिया) से पीड़ित हैं। नेफ्रोपैथी के मरीजों को विशेष ध्यान देने की जरूरत है। इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में दबाव काफी बढ़ जाता है, एडिमा और मूत्र में प्रतिकूल परिवर्तन दिखाई देते हैं। यदि एक महिला ठीक नहीं हुई है, या कम से कम आवश्यक परीक्षा नहीं हुई है, तो उसकी नई गर्भावस्था पिछली बार की तुलना में अधिक कठिन होगी। पुराने घाव अनिवार्य रूप से नए की समस्याओं पर ढेर हो जाते हैं। और हां, अगली गर्भावस्था की शुरुआत से पहले उनसे छुटकारा पाना बेहतर है।

दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले कब प्रतीक्षा करें

दोबारा माँ बनने की तैयारी करते समय, Rh-नकारात्मक संबद्धता वाली महिला को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। सकारात्मक आरएच कारक के साथ पैदा होने वाला पहला बच्चा असामान्य नहीं है। और डॉक्टर आवश्यक परीक्षाएं नहीं करते हैं, बच्चे के जन्म के पहले 24 घंटों में वे इस स्थिति में आवश्यक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का प्रबंध नहीं करते हैं। ऐसी गलतियों के परिणाम काफी गंभीर होते हैं। पहला, मां के दूध के जरिए बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले एंटीबॉडी उसमें गंभीर बदलाव ला सकते हैं। तंत्रिका तंत्रपरमाणु पीलिया तक। दूसरे, यदि अगली गर्भावस्था के दौरान पहले से ही एंटीबॉडी का पता चला है, तो समय से पहले कृत्रिम श्रम को प्रेरित करना आवश्यक है ताकि स्थिति में वृद्धि न हो।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, डॉक्टर कम से कम 2-2.5 साल रखने की सलाह देते हैं, ताकि गर्भधारण हो सके और अगला बच्चा सामान्य रूप से हो सके। क्या माँ इस बार जन्म दे पाएगी सहज रूप में, इस बात पर निर्भर करता है कि सिजेरियन क्यों किया गया था। यह एक बात है अगर एक महिला के पास एक बड़ा भ्रूण, पैर की प्रस्तुति, या भ्रूण का वजन मां के श्रोणि के आकार से मेल नहीं खाता। ऐसे में जरूरी परीक्षाओं को पास करने के बाद वह खुद बच्चे को जन्म दे सकती है। यदि हम उन बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें बच्चे के जन्म (एक न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ के संकेत) के रूप में स्वतंत्र रूप से इस तरह के भार को सहन करना असंभव है, तो दूसरे ऑपरेशन से बचना संभव नहीं होगा। यह स्पष्ट है कि रीढ़ की पुरानी बीमारियाँ, एक तिरछी विस्थापित श्रोणि या रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर अगले जन्म के लिए बेहतर नहीं होगा।

बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले गर्भाशय ग्रीवा के व्यापक रूप से फटने से भी महिला की जल्द से जल्द गर्भवती होने की इच्छा सीमित हो जाती है। इस स्थिति में, सर्वाइकल प्लास्टिक सर्जरी और उपयुक्त अनुकूलन अवधि. इसके अलावा, इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव असंभव है। सिजेरियन सेक्शन ही बचा है।

एकाधिक गर्भधारण के साथ, एक स्वस्थ महिला का गर्भाशय सामान्य प्रसव के दौरान उसी समय सामान्य हो जाता है। हालांकि, डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, जुड़वा बच्चों की माताएं जल्द ही दूसरे जन्म का फैसला नहीं करती हैं। उन पर काम का बहुत बोझ है।

यदि किसी महिला को सिफलिस और हेपेटाइटिस जैसी बीमारियां हुई हैं, तो वर्तमान और भविष्य के जन्मों के बीच कई साल बीत जाने चाहिए।

गोल्डन मीन: गर्भधारण के बीच इष्टतम विराम

जन्मों के बीच का अंतराल बहुत लंबा नहीं होना चाहिए। आखिरकार, जब एक महिला पहले जन्म के 15-20 साल बाद बच्चा पैदा करने का फैसला करती है, तो यह डॉक्टरों और उसके दोनों के लिए कठिन होता है। समय के साथ, एक नियम के रूप में, घाव संक्रमण के रूप में प्रकट होते हैं, भड़काऊ प्रक्रियाएंपरिशिष्ट में, अक्सर,। अक्सर इसमें गर्भपात भी जोड़ दिया जाता है। आयु में छूट नहीं दी जा सकती। महिला बूढ़ी हो गई है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा समस्याओं के अलावा मनोवैज्ञानिक समस्याएं भी उत्पन्न होती हैं।

इतने समय के बाद, वे एक नए पति की खातिर, एक नियम के रूप में, दूसरे बच्चे का फैसला करती हैं। यह मान लेना उचित है कि एक महिला को गर्भावस्था के दौरान सवालों से पीड़ा होती है: सौतेला पिता पहले बच्चे के साथ कैसा व्यवहार करेगा, और सबसे बड़ा बच्चा - नवजात शिशु के लिए, आदि। एक महिला को अक्सर मनोवैज्ञानिक की मदद लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

बेशक, सुनहरे मतलब पर टिके रहना बेहतर है। हालांकि, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि आपको पिछली गर्भावस्था की तरह ही नई गर्भावस्था के लिए तैयारी और योजना बनाने की आवश्यकता है। दोबारा, आपको वही परीक्षाएं देनी होंगी और सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा।

वैसे, भविष्य के माता-पिता के लिए स्कूलों में आप अक्सर अनुभवी माताओं से मिल सकते हैं जिन्होंने हमारे कठिन समय में एक और बच्चा पैदा करने का फैसला किया। वे इस बार भी अच्छा प्रदर्शन करना चाहते हैं।

प्रसूति अस्पताल के मुख्य चिकित्सक एलेना पेत्रोव्ना ओजिमकोवस्काया

कुछ महिलाओं की लगातार राय है कि दूसरी गर्भावस्था पहली की तुलना में आसान है, पूरी तरह से सही नहीं है। मनोवैज्ञानिक रूप से, निश्चित रूप से, यह आसान है, लेकिन काफी बड़ी संख्या में विभिन्न जटिलताएं हैं जो अपेक्षित मां भविष्यवाणी नहीं कर सकती हैं। साथ ही, दूसरी गर्भावस्था और प्रसव के बाद से अक्सर एक महिला अधिक अनुभव करती है वयस्कता, तो संभावित पुरानी बीमारियों का भी असर हो सकता है।

हर पांचवीं महिला पहले बच्चे के जन्म के बाद कुछ सालों के बाद दूसरे बच्चे के बारे में सोचती है। डॉक्टर, बदले में, इस इच्छा का पुरजोर समर्थन करते हैं, और अगली गर्भावस्था की योजना पहले के 2-3 साल बाद की योजना बनाने की सलाह देते हैं। यह समय महिला शरीर को ताकत बहाल करने और पिछले जन्म को पूरी तरह से नहीं भूलने के लिए पर्याप्त है, इसके अलावा, जैसा कि प्रसूति संबंधी आंकड़े कहते हैं, यह इस तरह के विराम के लिए धन्यवाद है कि दूसरा जन्म कुछ आसान है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, ब्रेक कम से कम 5 साल का होना चाहिए, क्योंकि इस दौरान गर्भाशय पर सिवनी पूरी तरह से टाइट होनी चाहिए। ऐसे मामले में जब 5 या 10 वर्ष से अधिक बीत जाते हैं, तो जन्म को पहले माना जाता है।

डॉक्टर इस बात पर एकमत हैं कि प्रत्येक मामला अलग-अलग होता है, और वास्तव में जन्मों में अंतर होता है। दूसरे बच्चे के साथ गर्भावस्था आसान या अधिक तनावपूर्ण हो सकती है। यह काफी हद तक महिला की उम्र, उसके आहार और पेशेवर गतिविधियों पर निर्भर करता है।

बहुत बार ऐसे मामले भी होते हैं जब दूसरी गर्भावस्था, जो बच्चे के जन्म के बाद पहले छह महीनों में शुरू होती है, उस समय तक खुद को महसूस नहीं करती है जब महिला को बच्चे की हलचल महसूस होने लगती है। आसपास के लोग अब एक महीने से दिखाई देने वाले पेट को देख रहे हैं, और खुद उम्मीद करने वाली माँ को अभी तक समझ नहीं आया है कि उसके साथ क्या हो रहा है। सकारात्मक पक्षदूसरा जन्म भी स्पष्ट है। यह एक विशाल अनुभव है जो माँ ने पहले ही एक बढ़ते हुए बच्चे की परवरिश के साथ-साथ एक नवजात शिशु के साथ व्यवहार करने में एक महिला की जिम्मेदारी और अनुशासन को प्राप्त कर लिया है।

अनुभवी माताओं को बार-बार जन्म के बारे में बहुत कम चिंता होती है, और पहले से मौजूद अनुभव, इसके विपरीत, उन्हें दूसरी गर्भावस्था के दौरान लक्षणों और अभिव्यक्तियों को बेहतर ढंग से नेविगेट करने में मदद करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ और परिवार चिकित्सक। यदि आवश्यक हो, तो दोनों भागीदारों को यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। उनकी अनुपस्थिति में, प्रसव, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना होता है।

हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताओं को भड़का सकते हैं। डॉक्टर ऐसी महिलाओं पर ज्यादा ध्यान देते हैं। ये कारक हैं:

• दूसरे बच्चे के साथ अनियोजित गर्भावस्था, जब पहले बच्चे के जन्म से अगले गर्भाधान तक का समय एक वर्ष से कम हो। अक्सर ऐसा तब होता है जब साथी गर्भनिरोधक के रूप में लैक्टेशनल एमेनोरिया की अवधि का उपयोग करते हैं। ऐसी गर्भावस्था को बाधित करने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि डॉक्टर के सभी निर्देशों और सलाह का पालन करते हुए, आप सफलतापूर्वक सहन कर सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं;
• खतरे में गुर्दे, दिल या फेफड़ों की बीमारियों वाली महिलाएं हैं। ऐसी गर्भवती महिलाओं में, विषाक्तता की अवधि लंबी और अधिक कठिन होती है, श्रम सक्रिय नहीं होता है, और समय से पहले जन्म भी संभव है;
• डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में ऐसी महिलाएँ भी हैं जिनकी दूसरी गर्भावस्था पुरानी बीमारियों के साथ है;
• आरएच-संघर्ष माता, पिता और अजन्मे बच्चे के रक्त समूहों के बीच। गर्भावस्था के 28 और 34 सप्ताह में एंटीबॉडीज शुरू करके इस कारक को रोका जा सकता है।

दूसरे जन्म की विशेषताएं

यदि आपका पहला जन्म कठिन था, तो यह मत सोचिए कि दूसरा भी वैसा ही होगा। चिकित्सा पद्धति में, दूसरी गर्भावस्था और दूसरे जन्म के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताएं हैं। उनमें से:

1. आप अपनी स्थिति को अधिक समय तक छुपा नहीं पाएंगे। तथ्य यह है कि दूसरी गर्भावस्था खुद को तेजी से प्रकट करती है, क्योंकि गर्भाशय पहले से ही कुछ हद तक फैला हुआ है और इसके लिए एमनियोटिक द्रव और भ्रूण के प्रभाव में आगे बढ़ना आसान है। और इसलिए यह महसूस होता है कि पेट तेजी से बढ़ रहा है।
2. आप दूसरी गर्भावस्था के दौरान बच्चे की पहली हलचल को पहले से ही 17वें सप्ताह में महसूस करेंगी, जबकि पहली गर्भावस्था के दौरान वे केवल 20वें सप्ताह में दिखाई देंगी।
3. दूसरी गर्भावस्था के दौरान, प्रारंभिक अवस्था में भी पेट अधिक नीचे होता है। पीठ के निचले हिस्से और पैरों पर भार कम करने के लिए पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।
4. पहले जन्म के दौरान गर्भाशय का पूर्ण प्रकटीकरण 12-18 घंटों में और दूसरे के दौरान - 5-8 घंटों के भीतर हासिल किया जाता है। योनि की मांसपेशियां अधिक लोचदार होने के कारण प्रसव पीड़ा भी कम हो जाती है। तदनुसार, दूसरी गर्भावस्था के दौरान प्रसव की अनुमानित अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है, गर्भवती महिला के शरीर के सभी जोखिम कारकों या विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।
5. यदि पहले गर्भधारण की अवधि के दौरान महिला को विषाक्तता से बहुत परेशान किया गया था, तो इस बार यह अधिक तीव्रता से प्रकट हो सकता है। यह पैरों में सूजन और रक्तचाप में वृद्धि पर भी लागू होता है। भावी मां के लिए आहार का पालन करना, दबाव को नियंत्रित करना, मूत्र और रक्त परीक्षण करना बेहद जरूरी है।
6. अक्सर दूसरी गर्भावस्था के दौरान, मां और बच्चे के आरएच-संघर्ष का निदान किया जाता है। इस मामले में, एक महिला को हर महीने रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करनी चाहिए, एमनियोटिक द्रव और नाल के आकार की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए (इसे गाढ़ा नहीं होना चाहिए)।
7. बच्चों का लिंग भी गर्भावस्था की अवधि को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, जब एक महिला एक लड़के को जन्म देती है, तो विषाक्तता व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होती है। दूसरे पुरुष से दूसरी गर्भावस्था भी अलग हो सकती है।
8. प्रसूतिविदों का कहना है कि दूसरा बच्चा पैदा होता है, एक नियम के रूप में, पहले से लगभग 200-500 ग्राम बड़ा होता है यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय में बच्चे के विकास और विकास के लिए पहले से ही आरामदायक स्थिति बनाई गई है।
9. संकुचन और नाल का दूसरी बार जन्म इतना दर्दनाक नहीं है, लेकिन बहुत अधिक तीव्र है।
10. आपको यह भी पता होना चाहिए कि यदि किसी महिला की गर्भावस्था दूसरी है, लेकिन पहला बच्चा (पिछली गर्भावस्था गर्भपात या गर्भपात में समाप्त हो गई), तो जन्म को पहले माना जाना चाहिए।

आवर्ती गर्भावस्था के लिए जोखिम कारक

बार-बार गर्भावस्था और दूसरा जन्म ऐसे मामलों में अधिक कठिन होता है जहां कुछ ऐसे कारक होते हैं जिनका गर्भकाल और श्रम गतिविधि पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इसमे शामिल है:

• पिछले गर्भपात या गर्भपात;
• आंतरिक जननांग अंगों के संक्रमण पूरी तरह से ठीक नहीं हुए;
• पहले जन्म के दौरान सीजेरियन सेक्शन;
• गर्भाशय पर कड़ा प्रसवोत्तर टांके नहीं;
• माँ की उम्र। डॉक्टर 18 से 30 साल के बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए सबसे उपयुक्त उम्र मानते हैं। 30 साल से अधिक उम्र वालों के लिए बच्चा पैदा करना कुछ ज्यादा मुश्किल होगा। किसी भी मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

पुन: गर्भावस्था की धारणा को प्रभावित करने वाले कारक:

• बच्चे के जन्म के बीच जितना अधिक समय बीतता है, उतनी ही तेजी से महिला अपनी भावनाओं को भूल जाती है। और उसे पहली बार नया गर्भ दिया जाएगा;
• इस मामले में, जब पहली श्रम गतिविधि के बाद, युवा मां ने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में नई बीमारियों का विकास नहीं किया, वजन में महत्वपूर्ण वृद्धि या अंतःस्रावी परिवर्तन, तो बच्चे को जन्म देने की बार-बार की अवधि में महत्वपूर्ण अंतर नहीं हो सकता है;
• एक लड़के और एक लड़की के लिए गर्भावस्था अलग होती है।

दूसरी गर्भावस्था के लक्षण

यदि अगली गर्भावस्था पिछले एक के समान होती है, और लक्षण महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि इस बार सब कुछ एक से एक होगा। आनुवंशिक रूप से, बच्चा पिछले एक से अलग होता है, इसके गर्भधारण की शर्तें अलग होती हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था भी अलग तरह से प्रकट होती है:

1. दूसरी गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक आमतौर पर समान और परिचित लक्षणों के साथ होता है। विषाक्तता एक कमजोर अभिव्यक्ति और इसके विपरीत दोनों में हो सकती है। स्तन ग्रंथियों में दर्द और उनका बढ़ना थोड़ा पहले दिखाई देता है, यह गंधों की प्रतिक्रियाओं पर भी लागू होता है।
2. दूसरी तिमाही की शुरुआत में, पेट पहले से ही दिखाई दे रहा है और जल्द ही गर्भवती मां को अपने बच्चे की पहली हलचल महसूस होगी। हालांकि, इस तथ्य के कारण एक महिला पुरानी बीमारियों का विकास कर सकती है कि उसका शरीर अब इतना सक्रिय नहीं है और एक ही समय में सबकुछ से निपटने में आसान है: दोनों संक्रमणों के साथ और बच्चे को जन्म देने के साथ।
3. तीसरी तिमाही में पेट का महत्वपूर्ण रूप से नीचे आना होता है, जिससे मां राहत की सांस ले सकती है। श्रोणि क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है, क्योंकि हड्डियाँ पहले अलग होने लगती हैं। मां और बच्चे का वजन बढ़ गया है, जिसका अर्थ है कि वैरिकाज़ नसें अपरिहार्य हैं। यह एक सकारात्मक बिंदु पर ध्यान दिया जाना चाहिए, बहुपत्नी महिलाओं में श्रम गतिविधि पहली बार की तुलना में तेज होती है।

पुन: गर्भावस्था के दौरान प्रसव के अग्रदूत

लक्षण, जो एक निकटवर्ती जन्म का संकेत हैं, हमेशा लगभग समान होते हैं और इनमें कोई अंतर नहीं होता है। अपने दम पर यह निर्धारित करने के लिए कि प्रसव शुरू होने वाला है, एक महिला निम्नलिखित संकेतों से कर सकती है:

• जन्म से लगभग 2 दिन पहले, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की शुरुआत के प्रमाण के रूप में, श्लेष्म प्लग महिला को छोड़ देता है। बाह्य रूप से और स्थिरता में, यह मुर्गी के अंडे के प्रोटीन जैसा दिखता है, कभी-कभी भूरे रंग के रंग के साथ और मासिक धर्म से पहले के निर्वहन के समान होता है। ऐसे मामलों में जहां भ्रूण बड़ा होता है (5 किलो तक), कॉर्क सचमुच उड़ सकता है, और श्रम में महिला स्पष्ट रूप से इसे महसूस करती है। लेकिन ज्यादातर यह धीरे-धीरे और हिस्सों में निकलता है। जब गर्भाशय ग्रीवा बहुत सक्रिय रूप से परिपक्व नहीं होती है, तो प्रसव से एक या दो सप्ताह पहले श्लेष्म प्लग बाहर खड़ा होना शुरू हो जाता है। हालाँकि, यह नियम का एक अपवाद है, और अक्सर यह अग्रदूत श्रम की शुरुआत से कुछ घंटे पहले एक महिला को सूचित करता है;
• नियमित संकुचन। गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन समय-समय पर और लयबद्ध रूप से जारी रहता है। बच्चे के जन्म से पहले होने वाले संकुचन झूठे से भिन्न होते हैं, क्योंकि उन्हें गर्म स्नान करके शांत नहीं किया जा सकता है। और अगर वे प्रचुर स्राव के साथ भी हैं, तो प्रसव पहले से ही बहुत करीब है;
• बच्चे के जन्म के अग्रदूतों में से एक शौचालय जाने की बार-बार इच्छा है। बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने वाले हार्मोन के काम के कारण, महिला की आंतें सक्रिय रूप से खाली हो जाती हैं, इसके अलावा, उल्टी और मतली के साथ संकुचन हो सकता है;
• कभी-कभी प्रसव के करीब आने से पेट के निचले हिस्से में, काठ के क्षेत्र में सुस्त दर्द महसूस होता है;
• बहुत बार एक सामान्य सर्द भी होती है;
• भ्रूण गतिविधि में परिवर्तन। बच्चे के जन्म से पहले, बच्चा बहुत सक्रिय और धीरे-धीरे दोनों को स्थानांतरित कर सकता है;
• बच्चे के जन्म के विशिष्ट अग्रदूत भी भूख में कमी और अपेक्षित माँ के शरीर के कुल वजन में कमी हो सकते हैं;
• अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन के परिणामस्वरूप मिजाज। थकान को तेज गतिविधि से बदला जा सकता है, और इसके विपरीत;
• घोंसला बनाने की वृत्ति। अवचेतन स्तर पर यह महसूस करते हुए कि बच्चा बहुत जल्द पैदा होगा, महिला बच्चों की चीजें तैयार करना शुरू कर देती है, प्लेपेन लगाती है, सिलाई करती है, साफ करती है और घर के काम करने में अधिक समय देती है;
• ठीक है, सबसे स्पष्ट संकेत है कि बच्चे का जन्म शुरू हो रहा है, ज़ाहिर है, टूटा हुआ पानी है। यह अग्रदूत, शायद, सभी महिलाओं द्वारा श्रम में देखा जाता है। एमनियोटिक द्रव एमनियोटिक थैली से बाहर निकल सकता है, या यह धीरे-धीरे रिसाव भी कर सकता है। कोई दर्द नहीं है, लेकिन महिला को तुरंत प्रसूति वार्ड में जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पोषण

अनुभव वाली एक बहुपत्नी महिला को पहले से ही पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान क्या खाना चाहिए और क्या नहीं खाना चाहिए। भोजन केवल प्राकृतिक, उच्च गुणवत्ता वाले और ताजा उत्पादों से तैयार किया जाना चाहिए। अगले 9 महीनों के लिए आपको स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, मसालेदार और खट्टे व्यंजन भूल जाने चाहिए। उत्पादों में रंजक, परिरक्षक और स्वाद स्टेबलाइजर्स नहीं होने चाहिए।

गर्भाशय बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि आपको आंशिक रूप से खाने की ज़रूरत है ताकि अतिरिक्त बोझ न बनाया जा सके आंतरिक अंग. सुबह से दोपहर के भोजन तक मांस और मछली को अनाज के साथ खाना बेहतर है, और 12 घंटे के बाद - डेयरी उत्पादोंऔर सब्जियां। अब हमें यह याद रखने की जरूरत है कि महिला शरीर को जिस मुख्य चीज की जरूरत होती है वह है प्रोटीन और विटामिन।

एक बहुपत्नी महिला के लिए पहले 5 महीनों के लिए प्रोटीन की दैनिक खुराक कम से कम 100 ग्राम होनी चाहिए, फिर उनकी मात्रा बढ़ाकर 120 ग्राम कर दी जानी चाहिए। महिलाओं में वनस्पति और पशु वसा पर्याप्त और प्रति दिन 80 ग्राम है। कोई भी स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट को रद्द नहीं करता है, जैसे: साबुत रोटी, अनाज। जामुन और फल, साथ ही बड़ी मात्रा में सब्जियां। थोड़ी देर के लिए तेज कार्बोहाइड्रेट के बारे में भूलना बेहतर है। पास्ता, मिठाई और पेस्ट्री आपके लिए अतिरिक्त अनावश्यक वजन बढ़ाएंगे।

जल शासन के पालन के बारे में मत भूलना। प्रति दिन तरल पदार्थ की आदर्श मात्रा 2 लीटर है। अगर इतना साफ पानी पीने की कोई संभावना या इच्छा नहीं है, तो इसे हर्बल चाय से बदल दें। वैसे, कुल में सब्जियों और फलों में तरल भी ध्यान में रखा जाता है। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही विटामिन और खनिजों का सबसे अच्छा सेवन किया जाता है। हां, वे दूसरी गर्भावस्था के दौरान एक महिला और उसके बच्चे के लिए आवश्यक हैं, लेकिन उपयोगी पदार्थों की अधिकता से अच्छे परिणाम नहीं होंगे।

गर्भवती महिला के लिए आवश्यक और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की सूची में शामिल हैं:

• जिंक, जो समय से पहले जन्म से बचने में मदद करता है, साथ ही शरीर के कम वजन वाले बच्चे के जन्म को भी रोकता है। सेम, मटर, पालक में पर्याप्त मात्रा में उपलब्ध;
• कैल्शियम सीधे भ्रूण के कंकाल प्रणाली के निर्माण में शामिल होता है, नसों, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के ऊतकों के कामकाज में सुधार करता है। कैल्शियम दही, पनीर और ब्रोकली से भरपूर होता है;
• गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, आपके शरीर को फोलिक एसिड से संतृप्त करना बेहद जरूरी है, जो भ्रूण को विकसित करने में मदद करता है। फलियां, अनाज और पालक खाओ;
• आयरन, जो रेड मीट, हरी पत्तेदार सब्जियों और चिकन मीट (लेकिन ब्रेस्ट नहीं) से भरपूर होता है, प्लेसेंटा के विकास को उचित स्तर पर बनाए रखने में मदद करता है;
• प्रोटीन के लिए धन्यवाद, भ्रूण के ऊतकों का सामान्य गठन होता है;
• विटामिन ए के स्रोतों में अंडे, कच्ची गाजर, सलाद और प्राकृतिक अनाज शामिल हैं। ये उत्पाद माँ और बच्चे दोनों के शरीर के लिए आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर होते हैं;
• टमाटर, स्ट्रॉबेरी, कीवी, मीठी मिर्च और संतरे विटामिन सी की भरपाई करने में मदद करेंगे।

अपने बच्चे को हमेशा याद रखें, और एक सेब (या अन्य उत्पाद) खाने से पहले, उसे धो लें। तथ्य यह है कि बिना पकी हुई सब्जियां और फल, कच्चे समुद्री भोजन और अंडे, साथ ही बिना पाश्चुरीकृत दूध रोगजनक बैक्टीरिया पैदा कर सकते हैं।

कॉफी, ऊर्जा पेय और अन्य कैफीनयुक्त खाद्य पदार्थों के रूप में कैफीन का सेवन सीमित करें। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि कैफीन की अधिक दैनिक खुराक (200 मिलीग्राम से अधिक) गर्भपात का कारण बन सकती है।

बीमारी पाचन तंत्रगर्भावस्था के दौरान माताएँ भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के रोगों और अन्य नकारात्मक पहलुओं को भड़काती हैं जिससे उसकी मृत्यु हो सकती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा जन्म

हाल के वर्षों में किए गए कृत्रिम प्रसव ऑपरेशनों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। यह डॉक्टरों की सनक नहीं है, बल्कि नवजात और उसकी मां की जान बचाने के लिए एक आपात स्थिति है।

कुछ महिलाएं, प्राकृतिक प्रसव के दौरान दर्द से बचने के लिए, प्रसूति-चिकित्सकों से जानबूझकर ऑपरेशन करने के लिए कहती हैं। इसलिए, आज सिजेरियन सेक्शन योनि प्रसव का एक प्राकृतिक विकल्प है।

इस संबंध में, हमारे देश में ऑपरेशन की प्रक्रिया को अधिकतम रूप से अनुकूलित और सुगम बनाया गया है:

• नए आधुनिक उपकरण और सामग्री खरीदी गई;
• सुविधाजनक संज्ञाहरण दिखाई दिया;
• प्रसव के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करें।

प्रसूति विशेषज्ञ भी इस प्रक्रिया को उन मामलों में निर्धारित करते हैं जहां प्राकृतिक प्रसव से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि इनका पालन नहीं किया जाता है, तो स्वाभाविक रूप से प्राकृतिक प्रसव का सहारा लेना बेहतर है, क्योंकि उनके फायदे स्पष्ट हैं:

• रक्तस्राव का कम जोखिम;
• घनास्त्रता और संक्रमण की संभावना न्यूनतम है;
• नवजात शिशु सांस लेने की समस्याओं से बचने का प्रबंधन करता है और बाहरी वातावरण के अनुकूल होना आसान होता है;
• एक महिला की स्तनपान अवधि आसान होती है, और बच्चे अपनी माँ के स्तनों को बेहतर और अधिक सक्रिय रूप से चूसते हैं।

यदि किसी महिला का पहला जन्म एक ऑपरेशन के साथ समाप्त हो गया है, तो उसे टांके ठीक होने के बाद ही दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाने की जरूरत है, अन्यथा गर्भाशय के फटने से बचा नहीं जा सकता है।

किसी भी मामले में, गर्भाशय पर एक निशान के साथ प्रसव एक रोगी विभाग में और डॉक्टरों की एक पूरी टीम के साथ किया जाना चाहिए जो किसी भी समय जल्दी से ऑपरेशन कर सकते हैं और मां और बच्चे के जीवन को बचा सकते हैं।

इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेते समय, प्राकृतिक श्रम को प्रभावित करने वाले सभी सकारात्मक और नकारात्मक कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

सकारात्मक में शामिल हैं:

• महिला की उम्र 40 साल तक;
• आपने पहले ही अपने आप जन्म दे दिया है, या आपने गर्भाशय में एक सिवनी के साथ जन्म दिया है;
• पानी छोड़े जाने के बाद श्रम गतिविधि स्वतंत्र रूप से शुरू हुई;
• ऑपरेशन के लिए कोई पूर्वापेक्षाएँ नहीं हैं।

नकारात्मक अंक:

• आपके खाते में दो से अधिक सीजेरियन सेक्शन हैं;
• समय से पहले भ्रूण (38 सप्ताह से कम);
• बड़ा भ्रूण (4.5 किग्रा से अधिक);
• श्रम को प्रेरित करने के लिए दवाओं का उपयोग।

यदि डॉक्टरों ने जन्म से पहले ऑपरेशन करने का निर्णय लिया है, तो उनके साथ दर्द निवारक दवाओं के नामों के साथ-साथ एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के उपयोग की संभावना पर चर्चा करना आवश्यक है। तथ्य यह है कि कुछ दवाएं श्रम की प्रक्रिया को इस हद तक धीमा कर सकती हैं कि ऑपरेशन को फिर से करना होगा। इसके अलावा, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की आवश्यकता तब गायब हो जाती है जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पांच अंगुलियों तक हो जाता है। कुछ दर्द निवारक दवाएं बच्चे को काफी नुकसान पहुंचा सकती हैं, क्योंकि वे आसानी से प्लेसेंटा को पार कर जाती हैं।

एक महिला जो सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी बार मां बनने की तैयारी कर रही है, उसे पूरी कोशिश करनी चाहिए कि उसका जन्म स्वाभाविक रूप से हो। साथ ही इसके लिए तमाम तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हुए लेबर की उत्तेजना भी स्वाभाविक होनी चाहिए। यदि डॉक्टर दवा उत्तेजना का उपयोग करना शुरू करते हैं, तो ऑपरेशन से बचने की सबसे अधिक संभावना नहीं होगी।

दूसरी गर्भावस्था। वीडियो

एक महिला द्वारा दूसरी गर्भावस्था को पहले की तुलना में पूरी तरह से शांत माना जाता है। गर्भवती माँ को पहले से ही गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बारे में बहुत कुछ पता होता है। वह जानती है कि शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं, भलाई कैसे बदलती है, बच्चे के जन्म के अग्रदूत क्या हैं, जन्म प्रक्रिया के दौरान सही तरीके से व्यवहार कैसे करें, और भी बहुत कुछ, जो आमतौर पर अशक्त महिलाओं में चिंता को प्रेरित करता है। हालांकि, दूसरी गर्भावस्था अक्सर पहले की तुलना में पूरी तरह से अलग होती है, जो कई कारकों के कारण होती है।

गर्भावस्था योजना

डॉक्टर इस महत्वपूर्ण अवधि के लिए आपके शरीर को तैयार करने के लिए पहले से गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं। लेकिन, गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों के अस्तित्व के बावजूद, बार-बार गर्भधारण अप्रत्याशित रूप से होता है। यह अच्छा है अगर पिछले जन्म के डेढ़ से दो साल बीत गए हों, जब माँ का शरीर पहले ही ठीक हो चुका हो। गर्भनिरोधक विधि के रूप में स्तनपान की प्रभावशीलता के बारे में महिलाओं की गलत धारणाओं के कारण कभी-कभी समयपूर्व गर्भावस्था होती है। इस विधि में लैक्टेशनल एमेनोरिया (स्तनपान के पहले महीनों में ओव्यूलेशन का दमन) का उपयोग होता है। यदि कई शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो ओव्यूलेशन फिर से शुरू हो जाता है और कभी-कभी गर्भाधान तुरंत हो जाता है। यदि मासिक धर्म चक्र को ठीक होने का समय नहीं मिला है, और शुरुआती विषाक्तता के कोई संकेत नहीं हैं, तो एक महिला गर्भावस्था की शुरुआत को नोटिस नहीं कर सकती है।

गर्भावस्था की योजना में एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए शरीर को तैयार करना शामिल है। नियोजित गर्भाधान से पहले एक गहन परीक्षा, सबसे पहले, उन लोगों के लिए आवश्यक है जिन्हें पहली गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान समस्या थी, ताकि उनकी पुनरावृत्ति से बचा जा सके। लेकिन, भले ही पहली बार सब कुछ ठीक और शांत था, यह परीक्षा से इनकार करने का एक कारण नहीं है, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, और किसी भी स्त्री रोग संबंधी या दैहिक समस्याओं की घटना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

कौन से टेस्ट कराने हैं
सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक पूर्ण परीक्षा आवश्यक है। परीक्षा के परिणामस्वरूप, डॉक्टर निम्नलिखित विकृतियों की पहचान करने में सक्षम होंगे: गर्भाशय ग्रीवा विकृति, गर्भपात की धमकी और आवश्यकता, एक नियम के रूप में, सर्जिकल हस्तक्षेप; गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जो उपेक्षित अवस्था में रोगजनकों के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण है; अन्य बीमारियाँ जो गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं। इसके अलावा, स्त्री रोग कार्यालय में, महिला संक्रमण और साइटोलॉजी के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्मीयर लेगी।

निभाना भी जरूरी है अल्ट्रासोनोग्राफीपैल्विक अंग। अल्ट्रासाउंड की मदद से, डॉक्टर गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति, उनकी स्थिति और निषेचन और बच्चे को जन्म देने की तैयारी का आकलन करेंगे।

अपने सामान्य स्वास्थ्य की जांच करने की भी सलाह दी जाती है। उम्र के साथ, शरीर खराब हो जाता है, नए रोग प्रकट होते हैं जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकते हैं। यदि पुरानी बीमारियाँ हैं, जैसे हृदय रोग, रक्त रोग और अन्य, तो विशेषज्ञ विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

पुन: गर्भावस्था में मुख्य अंतर

• आपको पता होना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन से हमेशा बाद की गर्भावस्था में जटिलताओं का खतरा नहीं होता है। यदि अनुदैर्ध्य चीरा लगाया गया है तो पिछले जन्मों में इसका उपयोग बाद की गर्भावस्था के लिए खतरनाक हो सकता है। यह विधि गर्भाशय के लिए सबसे दर्दनाक है। ऑपरेटिव डिलीवरी के परिणाम भ्रूण की अपर्याप्तता और गर्भपात जैसी जटिलताएं हो सकते हैं। गर्भ के ऊपर एक अनुप्रस्थ चीरा का उपयोग करते समय, सिद्धांत रूप में, भविष्य में, निशान की स्थिति के आधार पर, प्राकृतिक प्रसव की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।
• उन महिलाओं में जो अपने दिल के नीचे दूसरे बच्चे को ले जाती हैं, कई कारणों से वैरिकाज़ नसें प्राइमिपारस की तुलना में अधिक बार विकसित होती हैं। आपको रोग की किसी भी अभिव्यक्ति के प्रति चौकस रहना चाहिए, जैसे, उदाहरण के लिए, पैरों पर मकड़ी की नसें, और समय पर कार्रवाई करें। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित संपीड़न शक्ति के साथ निवारक या चिकित्सीय निटवेअर का उपयोग करना अच्छा है।
• यदि पहले जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान हुआ था, तो इसके विरूपण के बाद, गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान पहले से ही एक खतरनाक विकृति का पता चला है, और गर्भपात का खतरा है, तो गर्भाशय ग्रीवा पर एक गोलाकार सिवनी लगाना संभव है।
• दूसरी बार गर्भवती होने वाली महिलाओं में एनीमिया से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर शरीर को पिछले जन्मों से ठीक होने का समय नहीं मिला हो। गर्भाधान से पहले, मुख्य रक्त मापदंडों को लाना आवश्यक है, जिसमें हीमोग्लोबिन की सामग्री शामिल है, सामान्य।
• गर्भावस्था के समय तक, पहले बच्चे को स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए। दुद्ध निकालना की प्रक्रिया में, एक महिला बड़ी मात्रा में उपयोगी ट्रेस तत्वों और विटामिनों को खो देती है, जो एक नए जीव के समुचित गठन के लिए आवश्यक हैं। इसके अलावा, यह स्वयं महिला के शरीर पर दोहरा बोझ है, जो उसके स्वास्थ्य के लिए घातक है। चूसने का कार्य ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को सक्रिय करता है, एक हार्मोन जिसका गर्भाशय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, गर्भपात का खतरा होता है।
• दूसरी गर्भावस्था के दौरान सभी परिवर्तन थोड़ा पहले दिखाई देते हैं। पहली गर्भावस्था के दौरान पेट की दीवार में खिंचाव के कारण पेट पहले से ध्यान देने योग्य हो जाता है। भ्रूण आंदोलन की भावना भी पहले दिखाई देती है, क्योंकि महिला पहले से ही जानती है कि आंतों की मांसपेशियों के संकुचन से उन्हें कैसे अलग करना है, उदाहरण के लिए।

पुनर्जन्म कैसे होता है?
यदि प्रसव किसी भी तरह से जटिल नहीं है, तो सामान्य तौर पर वे पहले वाले की तुलना में तेजी से आगे बढ़ते हैं। महत्वपूर्ण रूप से संकुचन की दर्द अवधि कम कर देता है। यदि पहली बार कोई महिला औसतन 10 से 12 घंटे के भीतर बच्चे को जन्म देती है तो बार-बार जन्म लेने में लगभग 4 से 5 घंटे का समय लगता है। एक नियम के रूप में, जन्म नहर ने पहले बच्चे के जन्म के बाद अपनी लोच नहीं खोई है और खुलने में बहुत कम समय लगता है।

दूसरे जन्म से पहले, अधिक बार झूठे संकुचन होते हैं। ये संकुचन-संकट मुख्य रूप से दर्द रहितता में वास्तविक से भिन्न होते हैं, लेकिन फिर भी, वे गर्भवती महिलाओं के लिए चिंता का कारण बनते हैं। यदि आप गर्म स्नान करते हैं, तो शरीर की स्थिति बदल जाती है, झूठे संकुचन कम हो जाते हैं। यदि प्रभाव नहीं आया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि संकुचन सही हैं, और यह अस्पताल के लिए तैयार होने का समय है।

पहले जन्म के बाद पेट की दीवार की मांसपेशियों की अधिकता के साथ, प्रयासों में श्रम गतिविधि की कमजोरी जुड़ी हुई है। रोकथाम के लिए, गर्भावस्था के बीस सप्ताह से शुरू करके, प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है जो पेट की मांसपेशियों को इष्टतम स्थिति में बनाए रखती है।

बहुपत्नी महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव अधिक बार होता है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पिछले जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा किए गए थे। यह इतिहास में गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियों से भी सुगम है।
छोटे बच्चों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए सावधानियां

एक महिला के लिए यह कठिन है यदि पहला बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, और वह पहले से ही दूसरे के साथ गर्भवती है।
बेशक, आपको शरीर पर भार कम करने के अवसरों की तलाश करनी होगी और सावधानी बरतनी होगी ताकि खुद को और अपने अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुंचे।
सबसे पहले, एक छोटे बच्चे को अपनी बाहों में कम ले जाने की कोशिश करें। इसे परिवार के अन्य सदस्यों के साथ साझा करें। अपने बच्चे को स्वतंत्र होना सिखाएं, निश्चित रूप से, वह निश्चित रूप से आपके समर्थन के साथ पालना के अंदर और बाहर चढ़ने में सक्षम होगा। उसे एक कुर्सी पर या अपनी गोद में चढ़ने दो। आपको बच्चे को लेने के लिए झुकना नहीं पड़ता है, इससे रीढ़ पर अतिरिक्त भार पड़ता है, बेहतर होगा कि आप सावधानी से उस पर बैठें और फिर अपनी पीठ को सीधा रखते हुए उठें।

यदि आप एक बच्चे के साथ सह-सोने के समर्थक हैं, तो उसे जन्म से बहुत पहले अपने पालना में आदी होना बेहतर होगा, ताकि बच्चे को दोहरे तनाव में न डालें, और खुद को अनावश्यक परेशानी में डाल दें।

खुशनसीब है वो माँ जिसके दो और दो से ज्यादा बच्चे हैं। जीवन अधिक सामंजस्यपूर्ण और समृद्ध हो जाता है। और सबके लिए पर्याप्त प्यार और देखभाल है।

पहले बच्चे के जन्म के बाद, युवा परिवार अक्सर "एक भाई के लिए" या "बहन" के आसन्न अभियान के बारे में सोचते हैं। आखिरकार, यह लंबे समय से माना जाता रहा है कि दो बच्चों का जन्म आर्थिक और नैतिक रूप से माता-पिता के जीवन को बहुत आसान बनाता है। ज्येष्ठ पुत्र के कपड़े अभी तक पहनने का समय नहीं है, और माँ और पिता नवजात शिशु की देखभाल करने की बारीकियों को नहीं भूले हैं। हालांकि, इस मामले पर डॉक्टरों की राय थोड़ी अलग है।

दूसरी गर्भावस्था की योजना कब बनाएं

गर्भावस्था और प्रसव महिला के शरीर के लिए गंभीर तनाव हैं, क्योंकि हार्मोनल परिवर्तन सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

शरीर के पूरी तरह ठीक हो जाने के बाद आपको दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाने की जरूरत है

इसलिए, दुनिया में बच्चे के आगमन के साथ, एक नई, अनियोजित गर्भावस्था से बचने के लिए एक युवा मां को सुरक्षा के बारे में याद रखना चाहिए। महिला शरीरतीन से पांच साल में ठीक हो गया। इस समय के दौरान, शरीर में खनिजों और विटामिनों का संतुलन स्थापित हो जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य हो जाती है।

इसके आधार पर, दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं पर ध्यान देना चाहिए:

• प्राकृतिक प्रसव के बाद, कम से कम दो साल बीत जाने चाहिए;
• सिजेरियन सेक्शन या जटिलताओं के साथ बच्चे के जन्म के बाद, पांच साल तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है (जब तक कि गर्भाशय पर निशान या आंतरिक जननांग अंगों पर अन्य टांके पूरी तरह से हल नहीं हो जाते)।

दूसरी गर्भावस्था (पांच साल से कम) के लिए जल्दी योजना बनाने का खतरा सिजेरियन सेक्शन से छोड़े गए सीम के साथ गर्भाशय के अंग के फटने की बढ़ती संभावना में निहित है। इसी समय, सिजेरियन सेक्शन के 10 साल बाद गर्भावस्था ठीक हो चुके ऊतकों में अतिवृद्धि के कारण जटिलताओं का खतरा है।

पिछले ऑपरेशन के बाद भ्रूण को फिर से जन्म देने के लिए महिला के गर्भ की तत्परता की डिग्री निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षाएँ करना आवश्यक है:

• योनि जांच के साथ गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• अंग की गुहा में एक विशेष द्रव की शुरुआत और एक्स-रे के साथ विकिरण द्वारा हिस्टेरोग्राफी;
• एक एंडोस्कोप का उपयोग करके हिस्टेरोस्कोपी।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ सिफारिशें देंगे गर्भवती माँपुन: गर्भाधान के समय पर। यदि संयोजी ऊतक गर्भाशय की सतह पर रहते हैं, तो नई गर्भावस्था की योजना बनाना अवांछनीय हो जाता है। और जब निशान लगभग अदृश्य हो या ऑपरेशन के निशान ने केवल मांसपेशियों के ऊतकों को बरकरार रखा हो, तो आप बिना किसी डर के फिर से गर्भवती हो सकती हैं।

गर्भवती माँ की उम्र को ध्यान में रखते हुए दूसरी गर्भावस्था की तैयारी करते समय भी उतना ही महत्वपूर्ण है। इस मामले में डॉक्टर सर्वसम्मति से एक स्पष्ट निष्कर्ष पर पहुंचे। एक महिला में भ्रूण और स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं के विकास का न्यूनतम जोखिम 18 से 35 वर्ष के बीच होता है।

इसके अलावा, दूसरी गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक महिला को निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखना चाहिए:

• परिवार में दूसरे बच्चे की उपस्थिति के लिए सुरक्षा और वित्तीय तत्परता की डिग्री;
• जीवनसाथी के साथ संबंधों का स्तर और करीबी रिश्तेदारों से समर्थन की उपस्थिति;
• उपलब्धता पहले के लिए आवश्यकबच्चे और भविष्य के नवजात शिशु के लिए आरामदायक रहने की स्थिति;
• बच्चों के बीच स्वीकार्य आयु अंतर (मनोवैज्ञानिक 3-4 वर्ष की आयु की सलाह देते हैं)।

यदि एक महिला ने दूसरा बच्चा पैदा करने का दृढ़ निश्चय किया है और इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो शरीर को दूसरी गर्भावस्था के लिए तैयार करने के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भ धारण करने की योजना बना रहे जोड़ों को नियमित रूप से फोलिक एसिड लेने, व्यायाम करने और स्वस्थ भोजन खाने की सलाह देते हैं। आपको शराब और धूम्रपान बंद कर देना चाहिए, वजन के मानदंडों का पालन करना चाहिए और अच्छा आराम करना चाहिए।

हालांकि, दूसरी गर्भावस्था हमेशा महिला और अजन्मे बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं होती है। ऐसा तब होता है जब एकमात्र बच्चे की माँ को निम्न में से कोई एक बीमारी हो:

• कार्डियोवस्कुलर सिस्टम की विकृतियाँ और दिल का गठिया - खतरनाक अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, प्लेसेंटल एब्डोमिनल और समय से पहले जन्म;
• मधुमेह मेलेटस - भ्रूण और सहज गर्भपात में विकृतियों की ओर जाता है;
• अंतःस्रावी ग्रंथि के काम में विकृति - हार्मोन का बढ़ा हुआ या घटा हुआ स्तर गर्भपात और बिगड़ने से भरा होता है बौद्धिक विकासभ्रूण।

साथ ही, उपरोक्त सूची सख्ती से प्रतिबंधित नहीं है। आखिरकार, आधुनिक चिकित्सा का स्तर आपको डॉक्टरों की ओर से गर्भवती महिला की स्थिति पर ध्यान देने के साथ स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने की अनुमति देता है।

कैसे समझें कि आप फिर से गर्भवती हैं

यदि एक महिला दूसरे बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही है, तो वह सामान्य से अधिक सतर्कता से शरीर में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करती है। और गर्भाधान के बाद पहले हफ्तों में ही गर्भावस्था की शुरुआत का पता चल जाता है। ऐसी शुरुआती तारीख में, केवल अंतर्ज्ञान और उपयुक्त परीक्षण मदद करते हैं।

दूसरी बार नियोजित गर्भावस्था मनोवैज्ञानिक रूप से और भी अधिक सहनशील है

हालांकि, पहले बच्चे के जन्म के एक साल के भीतर दूसरी गर्भावस्था होना असामान्य नहीं है। और, एक नियम के रूप में, युवा मां ने परिवार के नए सदस्य की उपस्थिति के लिए बिल्कुल भी तैयारी नहीं की।

एक दिलचस्प स्थिति का पहला संकेत, पहली बार की तरह, मासिक धर्म चक्र में देरी है। अक्सर महिलाएं शरीर में इस तरह के उल्लंघन का श्रेय थकान और तनाव को देती हैं, लेकिन जो गर्भाधान हुआ, उसके लिए नहीं।

स्थिति अधिक जटिल है यदि गर्भाधान तथाकथित लैक्टेशनल एमेनोरिया की अवधि के दौरान हुआ, जब मासिक धर्म मूल रूप से अनुपस्थित है। सैद्धांतिक रूप से, इस अवस्था में गर्भावस्था नहीं होनी चाहिए। इस विश्वास के कारण, एक युवा माँ भलाई में बदलाव पर ध्यान नहीं दे सकती है, खासकर अगर कोई विषाक्तता और चक्कर न आए।

प्रत्येक महिला व्यक्तिगत रूप से एक गर्भवती स्थिति को सहन करती है, और अक्सर दूसरी गर्भावस्था पहले की तुलना में आसान होती है। और बच्चे को स्तनपान कराने के मामले में, माता-पिता द्वारा केवल 16वें सप्ताह में एक नए जीवन के जन्म का पता लगाया जा सकता है, जब भ्रूण पहली बार चलता है।

उसी समय, दूसरी गर्भावस्था को बाहरी संकेतों द्वारा पहचानना आसान होता है (पहले के विपरीत):

• पेट बढ़ता है - पहले हफ्तों से;
• स्तन स्पष्ट रूप से सूज जाते हैं (और साथ स्तनपाननिपल्स की संवेदनशीलता भी बढ़ाता है);
• वजन धीरे-धीरे बढ़ रहा है (विशेष रूप से माताओं के लिए ध्यान देने योग्य है जो आंकड़े का पालन करते हैं)।

सामान्य तौर पर, दोनों गर्भधारण लगभग समान पाए जाते हैं, और दोनों मामलों में महिला की स्थिति उसके स्वास्थ्य के स्तर पर निर्भर करती है। उम्र या बिगड़ने के कारण दूसरी बार भौतिक भलाईएक दिलचस्प स्थिति अधिक कठिन हो सकती है। यहाँ, बहुत कुछ गर्भवती माँ के मनोवैज्ञानिक मूड और दूसरे बच्चे की इच्छा की डिग्री पर निर्भर करता है।

वीडियो: दूसरी गर्भावस्था के लक्षण

दूसरी गर्भावस्था कैसी चल रही है?

दूसरे बच्चे की भावी माँ को एक दिलचस्प स्थिति के बारे में पता चलने के बाद, उसे जल्द से जल्द पंजीकरण कराने की आवश्यकता है प्रसवपूर्व क्लिनिक. यह महत्वपूर्ण है क्योंकि दूसरी गर्भावस्था के दौरान महिला और बच्चे के लिए स्वास्थ्य जोखिम काफी बढ़ जाता है।

दूसरी गर्भावस्था आमतौर पर पहली की तुलना में आसान होती है।

यदि एक युवा माँ एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करती है, धूम्रपान नहीं करती है और सही खाती है, तो दूसरे बच्चे को ले जाने में कठिनाइयाँ उत्पन्न नहीं हो सकती हैं। एक अपवाद मां और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष का जोखिम है। लेकिन आपको पहले से डरना नहीं चाहिए - आधुनिक चिकित्सा में इसके शस्त्रागार में दवाएं हैं जो इस गंभीर विकृति को खत्म करती हैं।

और इस परिदृश्य के अनुसार ही गर्भावस्था आगे बढ़ेगी:

• 2-3 सप्ताह से, पेट पहले से ही दूसरों के लिए दृश्यमान होता है और इसकी मात्रा पहले गर्भधारण की तुलना में अधिक होती है;
• 10-12 सप्ताह में, गुर्दे और अंगों पर बढ़ते भार के कारण पैरों और वैरिकाज़ नसों में सूजन दिखाई देती है;
• पीठ और श्रोणि क्षेत्र में दर्द 34 सप्ताह की शुरुआत में दिखाई देने लगता है, क्योंकि मांसपेशियां जल्दी खिंचती हैं;
• पहली गर्भावस्था की तुलना में एक सप्ताह पहले झूठे संकुचन भी दिखाई देते हैं।

कई बहुपत्नी लोगों की एक दिलचस्प विशेषता नई गर्भावस्था की गति है। पहली बार, एक महिला अपनी स्थिति के बारे में अधिक तनाव में है और उस पर सभी भावनाओं को केंद्रित करती है। जब दूसरी गर्भावस्था होती है, तो युवा माँ को बच्चे के जन्म के बारे में अज्ञात और अनावश्यक चिंताओं का डर नहीं रहता है। इसके अलावा, पहले बच्चे को अभी भी निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जिससे कि गर्भकालीन अवधि कभी-कभी लगभग अगोचर हो जाती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरी गर्भावस्था के साथ स्थिति कुछ अलग है:

• गर्भाशय पर निशान के टूटने से बचने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास साप्ताहिक जाना होगा;
• डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो मांसपेशियों को आराम देती हैं और निशान से तनाव दूर करती हैं;
• आपको दवाएं लेने की आवश्यकता होगी जो अपरा को चयापचय और रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं;
• गर्भावस्था के 35वें सप्ताह में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

सीम की सामान्य स्थिति में, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था पहले से अलग नहीं होती है, सिवाय डॉक्टरों के करीबी अवलोकन के।

अलग-अलग, यह कई भ्रूणों के साथ बार-बार होने वाली गर्भावस्था को उजागर करने के लायक है, यानी कई गर्भधारण।अपने आप में यह स्थिति और पहली बार शरीर पर बढ़ा हुआ बोझ है। और अगर गर्भ दोहराया जाता है, तो यहां चिकित्साकर्मियों से दो या तीन गुना अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

पहले बच्चे के जन्म के बाद दो या दो से अधिक बच्चों के जन्म के विशिष्ट क्षणों को कहा जाता है:

• पहले हफ्तों से गंभीर विषाक्तता;
• शरीर पर रंजकता में वृद्धि;
• दूसरी तिमाही से एनीमिया;
• दबाव में वृद्धि।

शिशुओं के विकास की विकृति को बाहर करने के लिए, भविष्य कई बच्चों की माँपहले से ही दूसरी तिमाही से, विशेषज्ञों की चौबीसों घंटे देखरेख में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है, और बार-बार गर्भावस्था, यहां तक ​​​​कि कई गर्भधारण के साथ, आसान और जटिलताओं के बिना हो सकता है।

वीडियो: दूसरी गर्भावस्था - तीसरी तिमाही

बार-बार डिलीवरी की विशेषताएं

दूसरी गर्भावस्था के अंतिम चरण में, रोगी अवलोकन के लिए एक अनिवार्य रेफरल होता है।

दूसरा जन्म व्यावहारिक रूप से पहले से संवेदनाओं में भिन्न नहीं होता है, लेकिन कम रहता है

वहीं, कुछ मल्टीपेरस में एक हफ्ते तक पेट कम हो जाता है समय से पहले, और अन्य में, चूक बिल्कुल नहीं देखी जाती है। यह गर्भाशय और उदर गुहा की मांसपेशियों के ऊतकों के खिंचाव की डिग्री के कारण है। यदि पहली गर्भावस्था के दौरान पेट बड़ा था या एक से अधिक गर्भावस्था थी, तो पहला विकल्प संभव है। अन्यथा, प्रारंभिक जन्म के ऐसे अग्रदूत की आशा न करना बेहतर है।

दूसरी गर्भावस्था के दौरान श्रम की शुरुआत के अन्य लक्षण हैं:

• जन्म से दो दिन पहले श्लेष्म प्लग का निर्वहन;
• स्पष्ट और लयबद्ध संकुचन;
• बार-बार आग्रह "महान आवश्यकता से बाहर";
• भ्रूण गतिविधि में परिवर्तन;
• प्रसव की उपस्थिति।

दूसरी बार तैयारी कर रही मां के जाने के बाद विदा होती है उल्बीय तरल पदार्थ, महिला को प्रसूति वार्ड में भेजा जाता है। बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तब 5-8 घंटों के भीतर होती है और पहली डिलीवरी की तुलना में कम दर्दनाक होती है।

गर्भाशय पर निशान के साथ प्राकृतिक प्रसव डॉक्टरों पर अधिक जिम्मेदारी डालता है और यह तभी संभव है जब:

• श्रम में एक महिला की उम्र 40 वर्ष से कम है;
• एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद प्रसव अपने आप शुरू हो गया;
• गर्भाशय पर सिवनी 4 मिमी से अधिक मोटी होती है।

अन्यथा, सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक नियोजित ऑपरेशन के साथ दूसरी गर्भावस्था भी समाप्त हो जाती है।

आंकड़े बताते हैं कि प्राकृतिक तरीके से पहले सीजेरियन सेक्शन के बाद हर तीसरी गर्भवती महिला बच्चे को जन्म देती है।

इसके अलावा, गर्भाशय पर एक सिवनी के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि द्वारा दूसरा प्रसव निर्धारित है:

• यदि पहली गर्भावस्था को दो साल से कम समय बीत चुका है;
• जब पहला सिजेरियन अनुप्रस्थ था (आधार से नाभि तक);
• यदि बच्चे का वजन 4-4.5 किलोग्राम से अधिक है या, इसके विपरीत, गर्भावस्था समय से पहले है;
• नाल के गाढ़ा होने या गर्भाशय के ऊतकों के साथ इसके संलयन के मामले में।

कई गर्भधारण के साथ बार-बार गर्भावस्था के दौरान बच्चे के जन्म के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 36 सप्ताह में सीजेरियन सेक्शन अनिवार्य है। यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अनावश्यक जोखिमों से बचने के लिए डॉक्टरों की इच्छा के कारण है।

वीडियो: एकाधिक गर्भावस्था

जोखिम

एक बार-बार गर्भावस्था को एक महिला के शरीर द्वारा "सामान्य चीज़" के रूप में माना जाता है यदि पहले गर्भधारण से दो से तीन वर्ष बीत चुके हों। और कई बहुपत्नी लोग अपने दूसरे बच्चे के साथ एक दिलचस्प स्थिति की सकारात्मक धारणा के बारे में बात करते हैं।

35 साल के बाद गर्भधारण करना मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक होता है

हालांकि, हर कोई इतना खुशकिस्मत नहीं होता, खासकर 35 साल की उम्र के बाद। आखिरकार, इस मामले में एक नए गर्भधारण के लिए शरीर की शारीरिक तैयारी के बारे में स्पष्ट रूप से बोलना असंभव है। इस तथ्य के बावजूद कि पेट और पेट की गुहा की मांसपेशियों में खिंचाव होता है, गर्भाशय का "प्रशिक्षण" होता है, गर्भवती माँ उत्तेजित हो सकती है या पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं। पूरे शरीर पर भार के परिणामस्वरूप मधुमेह हो सकता है और ट्यूमर साइटों का गठन भी हो सकता है।

दूसरी गर्भावस्था के अन्य खतरनाक क्षणों पर विचार किया जा सकता है:

• आंतरिक जननांग अंगों में अनुपचारित संक्रामक रोग;
• गर्भपात और गर्भपात का इतिहास;
• कम वजन या अधिक वजन वाली महिलाएं।

कम से कम चिंताओं के साथ एक नए परिवार के सदस्य के लिए प्रतीक्षा समय बीतने के लिए, दूसरे बच्चे के साथ एक गर्भवती महिला को तुरंत अपने स्वास्थ्य की सभी विशेषताओं के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक के स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए और तुरंत आवश्यक परीक्षण पास करना चाहिए।

दोस्तों, हमने इसे आपके लिए फिर से किया - हमने मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र के 25 प्रसूति अस्पतालों के प्रतिनिधियों को एक साइट पर इकट्ठा किया! वह अविश्वसनीय था! भविष्य के माता-पिता किसी भी प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों से संपर्क कर सकते हैं, एक-दूसरे को जान सकते हैं और व्यक्तिगत रूप से बात कर सकते हैं, उनके सभी प्रश्न पूछ सकते हैं।

अक्सर, बस स्तनपान करना शुरू करने पर, एक महिला को तुरंत एक समस्या का सामना करना पड़ता है - फटा हुआ निपल्स। उनकी घटना का सबसे आम कारण दूध की कमी या बच्चे द्वारा निप्पल पर अनुचित कुंडी है। स्तन ग्रंथियों की त्वचा को नरम करने के लिए, आप लैनोलिन पर आधारित मलहम या क्रीम का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि अन्य तेल (वैसलीन, आदि) बच्चे में एलर्जी या अपच का कारण बन सकते हैं। Purelan 100 निप्पल क्रीम ने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है।

बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज आमतौर पर बहुत भरपूर होता है। यही कारण है कि डिस्पोजल अंडरवियर पैड का उपयोग प्रसूति के लिए बहुत सुविधाजनक है। इन दिनों माँ नरम, सुपर शोषक बाँझ का उपयोग कर सकती हैं सैनिटरी पैडप्रचुर स्राव के लिए।

यदि किसी महिला के पास बहुत अधिक दूध है, तो आप स्तन के दूध को इकट्ठा करने के लिए तथाकथित गोले-पैड का उपयोग कर सकती हैं। विशेष प्लास्टिक से बने, उन्हें एक ब्रा में रखा जाता है और जो सारा दूध बहता है उसे इकट्ठा कर लेते हैं। चूंकि गोले को उपयोग करने से पहले कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, उनमें एकत्र दूध को फिर एक बोतल में डाला जा सकता है और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को इसके साथ पूरक किया जा सकता है। यदि आप प्रसूति अस्पताल में गोले का उपयोग करती हैं, तो उनमें एकत्रित स्तन के दूध का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

ब्रा पैड डिस्पोजेबल या पुन: प्रयोज्य हो सकते हैं। पुन: प्रयोज्य कपास लाइनर 2-6 टुकड़ों के सेट में बेचे जाते हैं। उनके अंदर एक ऐसी सामग्री होती है जो तरल को 3 घंटे तक रोक सकती है। ऐसे लाइनर बेबी सोप या बेबी से मिटाए जाते हैं कपड़े धोने का पाउडरहाथ या अंदर वॉशिंग मशीन. धोने के बाद, उन्हें अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, और सूखने के बाद, दोनों तरफ लोहे से इस्त्री करें। डिस्पोजेबल लाइनर 40-50 टुकड़ों के बक्से में बेचे जाते हैं।

प्रसवोत्तर पट्टियां कई प्रकार की हो सकती हैं: 1. प्रसवोत्तर पट्टियां एक इलास्टिक बैंड के रूप में होती हैं, जिनका उपयोग बच्चे के जन्म से पहले किया जा सकता है। यह व्यावहारिक मॉडल बहुत लोकप्रिय है। टेप को पीठ के निचले हिस्से पर लगाया जाता है और पेट पर लगाया जाता है। हालाँकि, इस प्रकार की पट्टी की खींचने की क्षमता सबसे मजबूत नहीं होती है।2। प्रसवोत्तर पट्टी-अनुग्रह में एक उच्च कमर, नीचे या तरफ से एक बहु-स्तरीय फास्टनर, पेट पर तंग आवेषण होता है।

स्तनपान के दौरान माताओं को एक विशेष नर्सिंग ब्रा की आवश्यकता होगी। नर्सिंग ब्रा पहले से खरीदना बेहतर है - लगभग 36 सप्ताह की गर्भावस्था में। सच है, इस मामले में, यह याद रखना चाहिए कि छाती की मात्रा इस तथ्य के कारण घट जाएगी कि पेट निकल जाएगा। नर्सिंग ब्रा खरीदते समय निम्नलिखित बातों का ध्यान रखें: . जब एक महिला दूध पिलाना शुरू करती है, तो स्तन ग्रंथियां दूध से भर जाती हैं, इसलिए उन्हें अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, प्रसूति अस्पताल में भोजन हमेशा आपकी स्वाद वरीयताओं को संतुष्ट नहीं कर सकता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद एक महिला के पोषण को निम्नलिखित उत्पादों के साथ पूरक किया जा सकता है: सेब प्रति दिन 1-2 टुकड़े; नाशपाती 1pc प्रति दिन; किण्वित दूध उत्पाद (दही, केफिर) प्रति दिन 100 ग्राम; उबला हुआ मांस या पोल्ट्री प्रति दिन 100-150 ग्राम; लाने के लिए अवांछनीय: अंगूर, केला, खरबूजे, कीनू, संतरे, चॉकलेट। इन खाद्य पदार्थों से बच्चे में एलर्जी या आंतों की समस्या हो सकती है।

यहां तक ​​​​कि एक अच्छी तरह से विकसित गर्भावस्था भी समय से पहले समाप्त हो सकती है: विभिन्न कारणों से, जिनमें पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, 4 से 20% गर्भवती माताएं समय से पहले जन्म देना शुरू कर देती हैं। रूस में, गर्भावस्था के 28वें और 37वें सप्ताह के बीच के जन्म को समय से पहले जन्म माना जाता है, इस दौरान 1 से 2.5 किलोग्राम वजन वाले बच्चे का जन्म होता है।

विशेष संक्रामक प्रसूति अस्पतालों में (आमतौर पर संबंधित अस्पतालों के आधार पर) और किसी भी सामान्य प्रसूति अस्पताल के अवलोकन विभागों में, गर्भवती महिलाओं, प्रसव या प्रसव में महिलाओं को कम से कम संक्रामक बीमारी का संदेह होने पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

प्रसव के दौरान, हेमेटोलॉजिकल समस्याओं वाली महिलाओं को तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, प्रसूति अस्पताल जो रक्त रोगों वाली महिलाओं में प्रसव के विशेषज्ञ होते हैं, एक नियम के रूप में, उनका अपना ब्लड बैंक होता है। गर्भवती महिलाओं में शायद सबसे आम "रक्त" समस्या एनीमिया है।

गर्भावस्था के दौरान पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी बढ़ सकती है, मूत्र प्रणाली के गुप्त रोग प्रकट हो सकते हैं, या गर्भावस्था से जुड़ी गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं। गर्भवती महिलाओं की पायलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोपैथी गर्भावस्था की काफी सामान्य जटिलताएं हैं। नेफ्रोपैथी, जो गर्भावस्था के गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) के प्रकारों में से एक है, आमतौर पर तीसरी तिमाही में विकसित होती है और एडिमा की विशेषता होती है, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, और रक्तचाप बढ़ा।

मातृ और भ्रूण जटिलताओं का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, पीड़ित माताओं में मधुमेह, प्रीटर्म जन्म अक्सर शुरू होता है, जबकि बच्चे बिल्कुल पैदा होते हैं सामान्य वज़नशरीर, और पूर्ण-कालिक बच्चे बहुत बड़े वजन वाले नायक के रूप में पैदा होते हैं। इस स्थिति को डायबिटिक फीटोपैथी कहा जाता है, और यह बच्चे के स्वास्थ्य और प्रसव के दौरान दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

अब अधिकांश कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं हैं। हालांकि, कमजोर दिल वाली महिलाओं को एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और अपने स्वास्थ्य को खोने से बचाने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतने की जरूरत है। जो लोग उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, अतालता, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स से पीड़ित हैं, उन्हें गर्भावस्था की तैयारी के चरण में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

ऐसा होता है कि एक माँ जो स्तनपान कर रही है वह हर समय बच्चे के साथ नहीं रह सकती है, क्योंकि उसे अध्ययन करने, काम करने, परीक्षा के लिए अस्पताल जाने, या बस घूमने, थिएटर और कहीं और जाना है। कुछ समय पहले तक, निश्चित रूप से, माँ एक निश्चित मात्रा में दूध निकाल सकती थी ताकि उसकी अनुपस्थिति में वह बच्चे को दूध पिला सके, लेकिन, दुर्भाग्य से, एक दिन से अधिक समय तक स्तन के दूध को स्टोर करना असंभव था, क्योंकि इसके लिए कोई विशेष उपकरण नहीं थे यह।

हाल के वर्षों में स्टेम सेल के बारे में बहुत कुछ कहा और लिखा गया है। मानव रक्त तरल सोना है, और विशेष रूप से कीमती है क्योंकि यह दूसरे व्यक्ति के जीवन को बचा सकता है। और रक्त में सबसे मूल्यवान चीज स्टेम सेल हैं, जो मानवता को कई गंभीर बीमारियों से ठीक करने में मदद कर सकती हैं। सच है, वे किसी खून में नहीं हैं, बल्कि केवल गर्भनाल में हैं। और जिस क्षण उन्हें प्राप्त किया जा सकता है वह कम है: यह शिशु के पहले रोने और उसके बाद के जन्म के बीच का समय है।

मजबूत भावनात्मक अशांति के क्षणों में महिलाएं खरीदारी करती हैं। बेशक, एक बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, सामान्य स्थिति में भी सबसे शांत महिलाएं अधिक भावुक हो जाती हैं। इसका मतलब है कि खरीदारी उनमें से कई के लिए लगभग बन जाती है अनिवार्य वस्तुएजेंडे में। इस समय का सदुपयोग करने और वास्तव में आपको जो चाहिए उसे प्राप्त करने के लिए, हमने गर्भावस्था के दौरान एक मोटा खरीदारी कैलेंडर तैयार किया है।

एक गर्भवती महिला जो अपनी "स्थिति" को कुछ न करने का बहाना मानती है, वह एक बड़ी गलती कर रही है। एक गतिहीन जीवन शैली न केवल अतिरिक्त वजन से भरी होती है, जिस तरह से, गर्भवती माँ को बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। एक आलसी जीव में, चयापचय गड़बड़ा जाता है, गुर्दे और यकृत बढ़े हुए भार का सामना करने और हार मानने की कोशिश करते हैं। साथ ही सुरक्षात्मक कार्य भी कम हो जाते हैं। तीव्र और जीर्ण संक्रमण केवल उस क्षण की प्रतीक्षा कर रहे हैं जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है।

गर्भावस्था और प्रसव न केवल एक महिला के शरीर के लिए, बल्कि उसके भावनात्मक क्षेत्र के लिए भी एक कठिन परीक्षा हो सकती है। इससे बचने का एक अच्छा अवसर बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए विशेष पाठ्यक्रमों में भाग लेना है। लेकिन एक महिला अपने दम पर खुद की मदद कर सकती है और उसे करनी भी चाहिए।बेझिझक अपनी भावनाओं को व्यक्त करें। मनोवैज्ञानिकों के दृष्टिकोण से, गर्भावस्था एक संकट है, तुलनीय है, कहते हैं, यौवन या, इसके विपरीत, रजोनिवृत्ति।

प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। बच्चे के जन्म में प्रकृति ही एक महिला की कई तरह से मदद करती है और बताती है कि उसे और अजन्मे बच्चे को बेहतर महसूस कराने के लिए कैसे व्यवहार करना चाहिए। हालाँकि, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया आसान और दर्द रहित होने के लिए, एक महिला को इसके लिए तैयारी करने की सलाह दी जाती है। वास्तव में, इस तथ्य के बावजूद कि हम कंप्यूटर और कई स्वचालित प्रक्रियाओं की दुनिया में रहते हैं, प्रसव एक ऐसी चीज है जिसे एक महिला को स्वयं करने की आवश्यकता होती है।

अपेक्षित माता-पिता के बीच वाणिज्यिक दाई का काम सेवाएं उच्च मांग में हैं। खासकर बड़े शहरों में। मास्को कोई अपवाद नहीं है। मास्को में लगभग हर प्रसूति अस्पताल सशुल्क सेवाएं प्रदान करता है। ये गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए अनुबंध और एक बार की सेवाएं दोनों हो सकते हैं: विशेषज्ञ परामर्श, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, प्रयोगशाला परीक्षण। ऐसी सेवाओं के समुद्र को नेविगेट करने और अपने प्रसूति अस्पताल को चुनने के लिए, हम सुझाव देते हैं कि आप मास्को में प्रसूति अस्पतालों के बारे में जानकारी से परिचित हों।

बच्चों और उनकी माताओं दोनों के लिए कई स्वास्थ्य लाभों के कारण स्तनपान सभी सामान्य बच्चों के लिए पसंदीदा विकल्प है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, अपने स्वयं के शरीर के वजन की एक इकाई के संदर्भ में भोजन की आवश्यकता एक वयस्क की तुलना में कई गुना अधिक होती है, बच्चे पोषण संबंधी विचलन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, उनमें अनुकूलन की क्षमता कम होती है अलग - अलग प्रकार, आकार और भोजन के गुण।

स्तनपान के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याएं और उन्हें खत्म करने के तरीके (मॉस्को सरकार की स्वास्थ्य समिति और रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के दिशानिर्देशों से "स्तनपान संबंधी विकारों की भविष्यवाणी पर, हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम और उपचार") जब एक महिला स्तनपान कराती है बच्चे, हमें कुछ समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है, जैसे कि निप्पल में दरारें, मास्टिटिस आदि।

स्तनपान (मॉस्को सरकार की स्वास्थ्य समिति और रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के दिशानिर्देशों से "स्तनपान संबंधी विकारों की भविष्यवाणी पर, हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम और उपचार") स्तनपान की समस्या की तात्कालिकता सदियों से, एक नवजात शिशु को स्तनपान कराना आम बात थी हर समय सभी लोगों के लिए, इसने उनके अस्तित्व और स्वास्थ्य को सुनिश्चित किया।

जननांग पथ से निर्वहन बच्चे के जन्म के बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ जननांग पथ (लोकिया) से निर्वहन की प्रकृति पर विशेष ध्यान देते हैं। लोकिया का मूल्यांकन करते समय, डॉक्टर उनका रंग, प्रकृति और मात्रा निर्धारित करता है। मासिक धर्म के पहले दिनों की तरह, डिस्चार्ज के पहले 2-3 दिन काफी प्रचुर मात्रा में होते हैं। फिर वे छोटे हो जाते हैं, रंग भूरा-भूरा होता है, 10-14 दिनों के बाद यह पीला हो जाता है। आमतौर पर स्तनपान के दौरान रक्तस्राव बढ़ जाता है।

आपके लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म हुआ, और उसके बाद जन्म हुआ। इस क्षण से प्रसवोत्तर अवधि शुरू होती है, जो 8 सप्ताह (40 दिन) तक चलती है। इस समय के दौरान, प्रसूति के शरीर में, अंगों और प्रणालियों का उल्टा विकास होता है, जो तदनुसार गर्भावस्था और प्रसव के संबंध में बदल जाता है, स्तन ग्रंथियों के कार्य का गठन और उत्कर्ष होता है। शारीरिक परिवर्तनों के अलावा, अन्य प्रक्रियाएं एक महिला के साथ होती हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा जन्म के समय मौजूद रहता है और जन्म के बाद पहले मिनट में और 5 मिनट बाद APGAR पैमाने के अनुसार नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करता है। प्रत्येक पैरामीटर के लिए - हृदय गति, श्वास, त्वचा का रंग, मांसपेशियों की टोन, सजगता - 0 से 2 बिंदुओं पर सेट है। आमतौर पर नवजात शिशुओं को 7-8 अंकों का पहला "स्कोर" प्राप्त होता है, 5 मिनट के बाद यह बढ़कर 8-10 अंक हो जाता है। इसके बाद दाई बच्चे की देखभाल करती है।

यहां तक ​​​​कि अगर एक महिला बिना संज्ञाहरण के जन्म देती है, प्रसव के दौरान - उदाहरण के लिए, कुछ जटिलताओं के साथ - इसकी आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और एनेस्थेसियोलॉजी और रिससिटेशन विभाग की नर्स - एनेस्थेटिस्ट - ऑन-ड्यूटी टीम के हिस्से के रूप में हमेशा मौजूद रहती हैं जो डिलीवरी लेती हैं। यदि कोई महिला सीजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देती है, तो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया देने की रणनीति विकसित करता है। , इसके प्रशासन पर नज़र रखता है, और ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया के लिए श्रम में महिला की प्रतिक्रियाएँ।

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की तुलना कमांडर इन चीफ से की जा सकती है। यह डॉक्टर ही है जो बच्चे के जन्म के प्रबंधन पर सभी निर्णय लेता है, नियुक्तियों को लिखता है, रोगी की स्थिति में परिवर्तन का जवाब देता है और उसके जन्म के दौरान पूरी जिम्मेदारी लेता है। एक महिला नियमित श्रम के विकास के बाद से एक डॉक्टर की देखरेख में रही है। उसी समय, डॉक्टर को हर समय गर्भवती माँ के साथ उपस्थित नहीं होना चाहिए, श्रम के पहले चरण में, वह महिला को श्रम में लगभग एक घंटे में एक बार देखता है।

प्रसूति वार्ड में दाई सभी नर्सें हैं। वे डॉक्टर के सभी नुस्खों को पूरा करते हैं: वे मापते हैं धमनी का दबावऔर नाड़ी, संकुचन और भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी के लिए एक सीटीजी मशीन स्थापित की जाती है, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक कैथेटर स्थापित किया जाता है (संज्ञाहरण नहीं!) वे नियमित रूप से यह भी निर्धारित करते हैं कि बच्चे का सिर कहाँ है, गर्भाशय ग्रीवा कितना खुल गया है, और क्या श्रम के दूसरे चरण में जाना संभव है।

मिडवाइफरी का अभ्यास इंटरनेशनल कन्फेडरेशन ऑफ मिडवाइव्स इंटरनेशनल कोड ऑफ एथिक्स फॉर मिडवाइव्स, 1993 प्रिम्बल टू द कोड मिडवाइव्स के अनुसार किया जाता है।

गर्भावस्था के पैथोलॉजी विभाग - इसमें गर्भावस्था की किसी भी जटिलता (रुकावट का खतरा, प्रीक्लेम्पसिया, आदि) वाली महिलाएं हैं। इसमें आमतौर पर कक्ष, उपचार कक्ष, एक परीक्षा कक्ष, एक भोजन कक्ष शामिल होता है। शावर और शौचालय दोनों प्रत्येक कमरे में हो सकते हैं, और सभी के लिए एक।

प्रसवोत्तर विभाग - जो माताएँ पहले ही हो चुकी हैं वे यहाँ आती हैं - जन्म इकाई से या सिजेरियन सेक्शन के बाद गहन देखभाल इकाई से। प्रसूति अस्पताल के आधार पर, जिन वार्डों में महिलाएं प्रसव के बाद होती हैं, वे सिंगल, डबल या मल्टी-बेड हो सकते हैं।

ऑपरेशनल यूनिट - इसमें सीजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव होता है। एक महिला को प्रवेश विभाग से ऑपरेटिंग यूनिट में भेजा जा सकता है यदि उसे तत्काल सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो, या पैथोलॉजी विभाग से जब एक नियोजित ऑपरेशन होने वाला हो। ऑपरेटिंग ब्लॉक में कई ऑपरेटिंग रूम और प्रीऑपरेटिव रूम होते हैं, जहां डॉक्टर और दाई सर्जरी की तैयारी करते हैं।

प्रसूति वार्ड प्रसूति अस्पताल में कमरों की एक श्रृंखला है जहां प्रसव होता है। कभी-कभी वे पूरी मंजिल पर कब्जा कर लेते हैं, कभी-कभी पंख। प्रसूति अस्पताल. यहां आपातकालीन विभाग की महिलाएं आती हैं जो श्रम में आती हैं, और पैथोलॉजी विभाग के मरीज जो पहले से अस्पताल में भर्ती थे और जिन्होंने नियोजित जन्म शुरू किया था। पुराने प्रसूति अस्पतालों के प्रसूति वार्ड में आमतौर पर कई प्रसवपूर्व वार्ड और एक या दो सामान्य प्रसव कक्ष होते हैं।

एक प्रसूति अस्पताल एक प्रसूति प्रोफ़ाइल का एक चिकित्सा संस्थान है, जिसका मुख्य कार्य प्रसूति देखभाल है। जाहिर है, इस समस्या को हल करने के लिए, प्रसूति अस्पताल के पास एक निश्चित उपकरण होना चाहिए, जो कि बच्चों के अस्पताल या क्लिनिक से अलग हो। लेकिन न केवल उपकरण प्रसूति अस्पताल को प्रसूति अस्पताल बनाता है। प्रसूति अस्पताल का मुख्य घटक इसके कर्मचारी और मरीज हैं, साथ ही उनके बीच संबंधों को विनियमित करने वाले नियम भी हैं।

प्रसव शारीरिक प्रक्रिया है जो गर्भावस्था को समाप्त करती है, जिसमें भ्रूण को गर्भाशय गुहा से जन्म नहर के साथ-साथ नाल (प्लेसेंटा, झिल्ली, गर्भनाल) से बाहर निकाल दिया जाता है। प्रसव के केंद्र में बच्चे के जन्म का तथाकथित तंत्र है। सामान्य प्रसव का तंत्र जन्म नहर के छोटे श्रोणि और नरम भागों के माध्यम से पारित होने के दौरान भ्रूण के अनुवाद और घूर्णी आंदोलनों का एक सेट है। भ्रूण के सिर की गति नियमित श्रम की उपस्थिति के साथ-साथ शुरू होती है।

हाल के वर्षों में, महिलाएं प्रसूति अस्पताल के लिए डिस्पोजेबल श्रेणी - डिस्पोजेबल जाँघिया से एक अन्य उत्पाद का सक्रिय रूप से उपयोग कर रही हैं। उपयोग की गई पैंटी को आसानी से फेंक दिया जाता है, जब तक आप घर नहीं लौटते तब तक धोने की आवश्यकता या गंदे कपड़े धोने के झंझट को समाप्त कर दिया जाता है। डिस्पोजेबल पैंटी को सॉफ्ट मेश या स्ट्रेच मेश से बनाया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड न केवल एक सूचनात्मक शोध पद्धति है जो दवा में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है, बल्कि यह भी बहुत ही रोचक है। आखिरकार, भविष्य के माता-पिता यह देखने के लिए बहुत उत्सुक हैं कि बच्चा कैसा दिखता है! इसके लिंग का पता लगाएं! देखें कि यह कैसे बढ़ता है! इस संबंध में अल्ट्रासाउंड का कोई विकल्प नहीं है। उपयोग के वर्षों में, विधि ने अपनी सुरक्षा साबित कर दी है। वर्तमान में, यह अनिवार्य परीक्षाओं की सूची में शामिल है जो एक महिला को गर्भावस्था के दौरान करनी चाहिए।

गर्भावस्था और प्रसव की अवधि का निर्धारण इस तथ्य पर आधारित है कि चक्र के 14 वें -15 वें दिन ओव्यूलेशन के साथ एक महिला का मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का होता है। गर्भावस्था की अवधि औसतन 280 दिन या 40 सप्ताह या 10 प्रसूति महीने। एक प्रसूति माह में - 4 सप्ताह। हालांकि, 280 गर्भावस्था की औसत अवधि है।

गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से शुरू होने वाली प्रत्येक गर्भवती माँ को प्रसूति अस्पताल के लिए चीजें तैयार करने और प्रसूति अस्पताल के लिए एक बैग पैक करने की सलाह दी जाती है। यह पहले से और धीरे-धीरे करना बेहतर है, क्योंकि श्रम की शुरुआत में ध्यान केंद्रित करना और अपनी जरूरत की हर चीज को लगाना बहुत मुश्किल होगा।

भावी माता-पिता के पास अब प्रसूति अस्पताल चुनने का अवसर है। लेकिन ऐसा कैसे करें? हम आपको एक निश्चित एल्गोरिदम प्रदान करना चाहते हैं जो आपको अपना प्रसूति अस्पताल चुनने में मदद करेगा। 1. विशेषज्ञ या सामान्य?पहले चरण में, यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या आप स्वास्थ्य कारणों से सामान्य प्रसूति अस्पताल में जन्म दे सकती हैं या आपको प्रसव में विशेष सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

कृपया ध्यान दें कि यह जानकारी विशेषज्ञों के लिए है, लेकिन भविष्य के माता-पिता को परिचित कराने के लिए सिफारिश की जा सकती है, जो प्रसूति अस्पतालों में चिकित्सा कर्मचारियों के काम के प्रति अविश्वास रखते हैं। 1. प्रसूति अस्पतालों की उम्र और महामारी विज्ञान की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों के लिए बक्से 1-2 बच्चों द्वारा एक विकृति के साथ भरे जाते हैं। बक्से, गलियारे और एक उपचार कक्ष, गंदे लिनन को हटाने के लिए एक कमरा आदि।

सवेतन प्रसव एक प्रसूति अस्पताल, चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाली एक वाणिज्यिक कंपनी, या एक बीमा कंपनी के साथ एक वीएचआई अनुबंध के साथ सीधे एक उचित अनुबंध का निष्कर्ष है। हमारे देश में सबसे व्यापक वर्तमान में VHI समझौते हैं।

यहां तक ​​​​कि सबसे शांत दिमाग वाले व्यक्ति, गर्भवती होने के बाद, नहीं, नहीं, हां, वे शुरू करेंगे: "लेकिन वे कहते हैं कि ..." आमतौर पर एक सामान्य संकेत, पूर्वाग्रह या अंधविश्वास का वर्णन होता है - व्यवहार के बारे में एक गर्भवती महिला के बारे में, बच्चे के लिंग के बारे में, जन्म देने के दौरान इसे आसान बनाने के लिए क्या करना चाहिए, या बच्चे के जन्म के बाद क्या नहीं करना चाहिए। "लोक ज्ञान" में विश्वास करना या न करना - प्रत्येक भावी माँ को अपने लिए निर्णय लेने दें।

दौरान हाल के सप्ताहप्रकृति द्वारा नियुक्त प्रसव के घंटे से पहले, एक महिला कम या ज्यादा मूर्त संकुचन महसूस कर सकती है। लेकिन जब तक वे नियमित नहीं हो जाते, और उनके बीच का समय लगातार कम होने लगता है, यह कहते हुए कि "माँ, मैं जन्म देती हूँ" जल्दी बच्चे का जन्म नहीं है, बल्कि केवल उनके लिए तैयारी है। गर्भाशय प्रशिक्षण ले रहा है, निर्णायक "प्रदर्शन" से पहले अपना हाथ आजमा रहा है।

गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव इंगित करता है कि श्रम का दूसरा चरण शुरू हो गया है - निर्वासन की अवधि। यह पहली अवधि की तुलना में काफी कम है: अशक्तता में यह 1-2 घंटे, बहुपत्नी में - 15 मिनट से 1 घंटे तक रहता है। इस दौरान बच्चे का जन्म होता है। निर्वासन अवधि की शुरुआत तक, एमनियोटिक द्रव पहले ही बाहर निकल चुका था (भ्रूण मूत्राशय या तो खुद फट गया था, या डॉक्टर ने श्रम के समन्वय के लिए एमनियोटॉमी की थी)।

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